史上最全胃癌从基础到临床 课件.pptVIP

术后护理问题及措施 ③合理调节饮食，多进蛋白、脂肪类食物，控 制碳水化合物的摄入。 ④术后指导病人少食多餐。 ⑤如发生虚脱，应立即嘱病人平卧，并报告医 师及时处理。 1.保持良好的心理状态，适当活动，不悲观、不忧郁，加强自我情绪调整。 2.饮食指导：术后半年内少量多餐进食，以后量逐渐增加，间隔时间拉长，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，宜咸不宜甜宜干不宜湿，并逐渐过度至正常人饮食。 健康宣教 3.术后化疗者应注意饮食，多食清淡、易消化食物。化疗期间及出院第1周、每周至少复查血常规、肾功电解质一次； 4.术后定期随访，若出现腹痛、腹胀、呕吐等不适及时就诊。 手术治疗 根治性手术是目前唯一可以治愈胃癌的手段，胃癌诊断一旦确立，力争尽早行根治性手术 治疗原则 根据胃癌的不同期别选择以手术为主的综合治疗： 早期胃癌 ★外科根治性切除术： 目前唯一治愈手段。 ★姑息切除术：减少负荷，缓解症状 ★术前、术中、术后辅助化疗、放疗以及生物免疫治疗 晚期胃癌化疗 ★姑息切除术：减少负荷，缓解症状 ★化疗、放疗、介入治疗、生物免疫治疗、中药治疗 术式分类（切缘） 手术的主要目的是达到切缘阴性的完全切除（R0切除），然而只有50% 的患者能够在首次手术时获得R0切除。R1指显微镜下肿瘤残留（切缘阳性）；R2是指有肉眼肿瘤残留（切缘阳性）但无远处病灶