培训资料--现代手术室护理管理.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 手术室的基本装备 手术室内（内嵌式） 药品柜、器械柜、麻醉柜、书写台 Ｘ光观片灯 多功能控制面板（计时器） 医用气体系统、麻醉废气排放系统 其他装备 气密封自动门 刷手池 无影灯 手术台 基本装备 ※ 计时器 1只 / 间 ※ 医用气源装置(墙面、吊塔) 2套 / 间 ※ 麻醉气体排放装置 1套 / 间 ※ 免提对讲电话 1部 / 间 ※ 观片灯(嵌入式) 3联/小型 4联/中型 6联/大型 ※ 药品柜、器械柜、麻醉柜(嵌入式) 各1个 / 间 ※ 记录板 1块 / 间 ※ 输液导轨或吊钩4个 1套 / 间 ※ 清洗消毒灭菌装置 1套 / 2间 （无影灯、手术台） 洁净手术室基本装备 基本装备 洁廊门 污物传递门 输液导轨 洁净手术室基本装备示意图 无影灯(锚栓） 观片灯 器械柜 麻醉柜 药品柜 电源插座 380V 手术室 吊 塔 麻醉废气 排放终端 医气终端 距地：1.2m 多功能控制系统： （见图片说明） 组合电源插座 220V 接地端子 记录板 距地：1.1m 照片：气流 送风天花面积 I、II、III级洁净手术室应采用局部集中送风方式， 送风口面积应和手术室等级相适应： I 级 —— ≧ 6.24 ㎡（≮ 2.4X2.6） II级 —— ≧ 4.68 ㎡ （≮ 1.8X2.6） III级 —— ≧ 3.64 ㎡ （≮ 1.4X2.6 ） 送风面积 面积示意 送风天花面积 I 级手术室送风口面积 ( m2 ) ≮ 2.4 × 2.6 = 6.24 m2 ≮ 0.4 m ≮ 0.4 m ≮ 0.9 m ≮ 0.9 m 0.6 m 1.8 m 手 术 台 净化送风天花 面积示意2 送风天花面积 II级 ≮ 1.8 × 2.6 = 4.68 m2 III 级 ≮ 1.4 × 2.6 = 3.64 m2 手 术 台 净化送风天花 ≮ 0.4 m ≮ 0.4 m 手 术 台 净化送风天花 ≮ 0.6 m ≮ 0.4 m 手术室的温、湿度 温度：22—25 ℃ 湿度：40—60% 温湿度过高： 医护人员身体发菌量高，感觉不适 温度过低： 病人发生低温机能性障碍 湿度过低： 病人手术切口失水，不利于愈合 温湿度 净化空调自动控制系统——对空调系统进行动态控制，保持手术室内风速、风压与恒温、恒湿等等。 中央自动控制系统——对整个洁净手术部的净化空调系统进行自动化、多方位、多功能控制 ，并可实现远程诊断与故障快速排除。 5、空调系统的自动化控制 自动化控制 中央自动控制系统示意图 多方位控制示意图 远程诊断系统 中央监控站 机旁控制系统 室内多功能控制系统 空气处理机组 现代化的洁净手术部 先进的、多功能的综合性整体 对尘、菌、速、压、声、光、电等进行全面控制 保证手术全过程的空气洁净状态 为医护人员创造舒适、方便的工作环境 现代化手术部 不合格的“洁净手术室” 细菌浓度高于未做洁净的手术室 手术室内静压低于走廊，空气交叉污染 手术区风速或高或低，术者感觉头颈不适 新风不足，导致术者胸闷头晕，不得不开门做手术 温湿度无法达到自控要求 噪声超标 --- --- --- 无法通过竣工验收！！！ 不合格的手术室 洁净手术部的管理要求？ 管理要求 1、阻止室外的污染侵入室内 ——进入室内的空气经过净化处理（净化空调系统） ——保持室内的正压状态（风压＋手术室气密封状态） 2、迅速有效地排除室内已发生的污染 ——（室内的气流组织） 3、控制污染源，减少污染发生量 ——进入室内的人与物的净化（物品消毒灭菌、人员更衣） ——处理已发生污染的设备物品（污物专用通道、室内物 品消毒） 洁净手术室控制微粒污染的主要途径 控制微粒途径 严格区分洁净区与非洁净区，加强对洁净区的保护； 运送病人的内、外平车必须严格分区使用； 各种物品必须严格区分洁污不同性质，按流程由专用通道运送； 手术室门、分区隔断门必须经