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托幼园所常见疾病的管理小时 课件
营养性缺铁性贫血 儿童体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,产生缺铁性贫血。它对儿童的生长发育,抗感染能力以及学习行为都有一定的影响。 1)血红蛋白(Hb)降低:6月龄~5岁?110 g/L, 5岁~11岁?115g/L 。 2)有条件的机构可进行铁代谢等进一步检查,以明确诊断。 3)贫血程度判断:Hb值从正常下限至90g/L为轻度,60~89g/L为中度,30 ~ 59g/L为重度, ?30g/L为极重度。 1、诊断 登记管理 缺铁性贫血儿童纳入专案管理成都市托幼园所缺铁 性贫血儿童专案管理记录.doc 转诊:贫血儿童需及时转妇幼保健机构或专科门诊进行会诊或治疗 跟踪追访 有条件的托幼机构提供特殊膳食 2、管理 铁剂治疗 一般治疗:给予高营养、高蛋白和含铁丰富的膳食(猪肝、动物血、瘦肉),并给予新鲜的绿色蔬菜和水果。加强护理、预防感染、注意休息。 病因治疗 预防为主:培养良好的饮食习惯;按时进行体检,测定血色素,早发现、早治疗。 3、治疗 先天因素:早产、双胎或多胎、胎儿失血和妊娠期母亲贫血,导致先天铁储备不足。 喂养不当:未摄入添加富含铁的食物,导致铁摄入量不足。不合理的饮食搭配和胃肠疾病,影响铁的吸收。 生长发育过快:对铁的需要量增大。 长期慢性失血:导致铁丢失过多。 查找病因 富含铁的食物 因热量代谢失衡,导致全身脂肪组织过度增生,体重超常的一种慢性疾病; 95%的儿童肥胖症为生活行为及环境因素所造成的肥胖; 肥胖对儿童身心健康有一定损害,特别在心理上的压抑比生理上的损害更为严重。肥胖如果延续至成人,可成为高血压、冠心病和糖尿病的隐患。 肥胖 超重: 体重/身长(身高)≥M+1SD,或BMI在第85百分位与97百分位之间; 肥胖: 体重/身长(身高)≥M+2SD,或BMI超过第97百分位。 1、评估和分度 登记管理 肥胖儿童纳入专案管理成都市托幼园所肥胖儿童专案管理记录.doc 建议每月测量一次体重,每3个月测量一次身高,监测体格生长情况 跟踪追访 2、管理 饮食因素---过度喂养和进食,膳食结构不合理 运动量不足 遗传因素—父母均胖:子女70~80%;父或母胖:子女40~50 % ;父母正常:子女10~14% 发生肥胖 疾病因素---内分泌、遗传代谢性疾病 3、查找原因 避免过度进食,适当控制体重增长速度,不能使用饥饿、药物等影响儿童健康的减重措施。 采用行为疗法改变不良的饮食行为,培养健康的饮食习惯。推荐低脂肪、低糖类和高蛋白、高微量营养素、适量纤维素食谱。 养成良好的运动习惯和生活方式,多进行户外活动。 4、干预措施 先天性心脏病 胎儿期心脏及大血管发育异常所致的先天性畸形,是小儿最常见的心脏病。 各类先天性心脏病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄。 先天性心脏病 主要临床表现:生长发育迟缓,面色苍白、青紫,活动后乏力、气短、多汗,易患反复呼吸道感染,严重者可发生心力衰竭。 治疗:根据不同类型及严重程度,可能自愈或需要手术、介入等治疗。 管理要点 注意休息,减少心脏负担,体力活动要适当; 注意保持室内空气新鲜,温度适宜,根据气候变化及时增减衣服,防止感冒; 予富于营养、易于消化的饮食,少食多餐,适当控制饮食量,每餐不要过饱,注意保持大便通畅。 如有不适,及时就医。 支气管哮喘 多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。 临床表现:反复发作性喘息、气促、胸闷 或咳嗽等症状,常在夜间和(或) 清晨发作或加剧。 危险因素 吸入过敏原(室内:尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等;室外:花粉、真菌等); 食入过敏原(牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等); 强烈的情绪变化 运动和过度通气 冷空气 药物(如阿司匹林等) 职业粉尘及气体 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英
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