正常产褥期及护理 课件.ppt

主要内容 护理评估 护理问题和（或）合作性问题 护理目标 护理措施 一、护理评估 （一）病史评估 （二）身体状况评估 （三）心理社会评估 （四）辅助检查 分娩情况，用药情况 正常分娩：产程记录 异常分娩：类型、处理方案、处理结果。 （了解有无大出血、会阴裂伤） （一）病史评估 （二）身体状况评估 （三）心理社会评估 （四）辅助检查 一、护理评估 症状：口渴、乏力、腹痛等 体征：生命体征；产科情况 T：产后24小时内＜38℃ P：50~60次/分 R:14~16次/分 子宫缩复情况 会阴伤口情况 恶露情况 大小便情况 乳房情况 （一）病史评估 （二）身体状况评估 （三）心理社会评估 （四）辅助检查 一、护理评估 妇女的感受，有无焦虑、抑郁等； 家庭成员对其态度 血常规、尿常规、阴道分泌物检查及 培养、药敏试验等 二、护理诊断和（或）合作性问题 疼痛 尿潴留及便秘 母乳喂养无效 有感染的危险 焦虑 三、护理目标 疼痛缓解 排尿正常，无便秘发生 产妇掌握正确哺乳的方法，新生儿发育正常 无感染发生 焦虑消除 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）休养环境 （2）休息及体位 （3）产后活动 （4）产后观察 （5）排尿护理 （6）饮食护理 （7）肠道护理 清洁、安静，空气流通， 保持湿度和温度 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）休养环境 （2）休息及体位 （3）产后活动 （4）产后观察 （5）排尿护理 （6）饮食护理 （7）肠道护理 保证睡眠， 卧位左右交替。 有利机体恢复和乳汁分泌 防止形成子宫后位 会阴侧切，产妇应取健侧卧位，防止感染。 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）休养环境 （2）休息及体位 （3）产后活动 （4）产后观察 （5）排尿护理 （6）饮食护理 （7）肠道护理 (1)利于子宫收缩及恶露排出 (2)防出血及下肢血栓形成 (3)尽早恢复肠蠕动，促进食欲 (4)促进伤口愈合 24小时后下床室内活动 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）休养环境 （2）休息及体位 （3）产后活动 （4）产后观察 （5）排尿护理 （6）饮食护理 （7）肠道护理 生命体征 阴道流血情况 有无缩宫痛 乳房情况 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）休养环境 （2）休息及体位 （3）产后活动 （4）产后观察 （5）排尿护理 （6）饮食护理 （7）肠道护理 产后2~4小时排尿一次， 如产后4~6小时无排尿， 及时诱导排尿。 方法 （1）反射诱导：流水声和温水会阴冲洗。 （2）下腹部热敷、按摩子宫 （3）针刺穴位 （4）肌注药物兴奋膀胱逼尿肌 （5）上述无效，无菌导尿 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）休养环境 （2）休息及体位 （3）产后活动 （4）产后观察 （5）排尿护理 （6）饮食护理 （7）肠道护理 产后1天流质、半流质食物。 清淡富含营养，只有逐渐过渡 到普食 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）休养环境 （2）休息及体位 （3）产后活动 （4）产后观察 （5）排尿护理 （6）饮食护理 （7）肠道护理 早期下床活动，多食蔬菜及 粗纤维食物，预防便秘。 如有便秘，口服缓泄剂、外用 开塞露、或肥皂水灌肠 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 正常产褥期及护理 主要内容 第一节 产褥期母体的变化 教学目标： 1、熟悉产褥期定义 2、熟悉产褥期母体各系统变化 【产褥期定义】 从胎盘娩出至母体全身各器官（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状态的一段时期。 一般规定为 6周。 【产褥期妇女的生理变化】 生殖系统 乳房 血液、循环系统 消化系统 泌尿系统 内分泌系统 腹壁的变化 体重的变化 生殖系统 子宫 阴道及外阴 盆地组织 卵巢及输卵管 子宫复旧（involution of uterus) 胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。 子宫 子宫体纤缩复 子宫内膜的再生 子宫颈复原 子宫血管 石家庄卫生学校.张燕 子宫体纤维缩复 不是肌细胞数目减少，而是肌细胞缩小 (肌细胞胞浆蛋白质被分解) 随着肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均逐渐减少 　　　　产后10日——降至骨盆内 　　　　产后6周—