肾脏2011级七年制 课件.ppt

混合型电子致密物沉积 肾脏超微结构的基本病变 （3）基底膜增厚伴疏松变： 基底膜增厚，均匀性的电子密度降低。 肾脏超微结构的基本病变 基底膜增厚，局灶性的电子密度降低或絮状改变 肾脏超微结构的基本病变 （4）基底膜双层化（双轨征） 系膜细胞和系膜基质增生，沿内皮细胞下插入毛细血管基底膜内，使其呈局限性或完全性的双层化改变。 肾脏超微结构的基本病变 肾脏超微结构的基本病变 肾脏超微结构的基本病变 肾脏超微结构的基本病变 2．基底膜菲薄：基底膜节段性或弥漫性变薄。 肾脏超微结构的基本病变 肾脏超微结构的基本病变 3．基底膜撕裂或网状化 肾脏超微结构的基本病变 三、足细胞 1．足突融合和微绒毛变形 肾脏超微结构的基本病变 肾脏超微结构的基本病变 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 肾脏的超微结构及常见病变 生物电镜技术 肾脏的组织结构 肾脏的组织结构 正常肾脏的超微结构 1．毛细血管内皮细胞：细胞呈扁平状；核小，椭圆形，核内染色质浓密；胞质薄，其上有50~100nm的孔径，无隔膜，细胞器较少。 2．基底膜：均匀一致，成人厚270~350 nm，儿童较薄。内外两层电子密度较低，中间层电子密度较高。 正常肾脏的超微结构 3．系膜区：包括球外系膜区和球内系膜区。 （1）球内系膜区：由球内系膜细胞与基质系膜组成。 系膜细胞：1~2 个，细胞呈星形，有突起；核小、圆形或略有凹陷，核内染色质浓密；胞质内有高尔基体、核糖体、内质网和溶酶体，吞噬小体及微管、微丝较多。 系膜基质：位于系膜细胞之间，电子密度略低于基底膜。 （2）球外系膜区：位于血管极入球小动脉和出球小动脉之间，含有球外系膜细胞。 正常肾脏的超微结构 正常肾脏的超微结构 内皮细胞 正常肾脏的超微结构 正常肾脏的超微结构 正常肾脏的超微结构 4．肾小囊： （1）上皮细胞： （又称足细胞、肾小囊脏层细胞） 核较大，圆或卵圆形，可有内褶，核内染色质细小，分散存在；胞质内含有粗面内质网、游离核糖体及高尔基体，少量线粒体和溶酶体，微管、微丝明显增加，可见小泡和多泡体。胞体发出初级突起和次级突起（足突），足突间可见25~55 nm的裂孔，其上有薄的裂孔膜。 正常肾脏的超微结构 正常肾脏的超微结构 （2）壁层 细胞：为单层扁平上皮，细胞表 面有 1~2根纤毛。其外的基底膜较厚，约 为肾小球基底膜的2倍。 （3）囊腔：为透明的空隙，内有少量的蛋白 滲出物。 正常肾脏的超微结构 正常肾脏的超微结构 二、肾小管的基本结构 1．近端小管：包括曲部和直部。曲部上皮细胞腔面有许多微绒毛，其根部有顶浆小管和顶浆小泡。细胞基底面有质膜内褶，褶间有纵行排列的线粒体，细胞侧面有指状镶嵌的侧突。胞质内可见少量粗面内质网和丰富的滑面内质网，有较多游离核糖体、溶酶体、自嗜体、多泡体和微体。 正常肾脏的超微结构 正常肾脏的超微结构 正常肾脏的超微结构 2．远端小管：包括曲部和直部。直部上皮细胞腔面微绒毛少，质膜内褶和侧突较多。 正常肾脏的超微结构 正常肾脏的超微结构 3．细段：为单层扁平上皮，表面微绒毛少且不规则，细胞器少。 三、肾间质： 可见成纤维细胞、胶原原纤维、毛细血管，一般无炎性细胞。 正常肾脏的超微结构 一、内皮细胞 1．内皮细胞增生、肿胀： 肾脏超微结构的基本病变 肾脏超微结构的基本病变 肾脏超微结构的基本病变 2．内皮细胞水肿 肾脏超微结构的基本病变 3．泡沫细胞：内皮细胞质内可见较多异噬体、脂性空泡 。 肾脏超微结构的基本病变 二、基底膜 1．基底膜增厚：（1）均匀性增厚： 肾脏超微结构的基本病变 （2）电子致密物沉积性增厚： 上皮细胞下电子致密物沉积 肾脏超微结构的基本病变 肾脏超微结构的基本病变 （2）电子致密物沉积性增厚： 上皮细胞下电子致密物沉积 内皮细胞下电子致密物沉积 肾脏超微结构的基本病变 基膜内电子致密物沉积 肾脏超微结构的基本病变 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术