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脑电图的基本内容 课件
少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 脑电图的基本内容 脑电的历史 1875年Caton首次描记出动物大脑皮层的电位 1890年Back证明脑电活动是独立存在的 1912年Kaufman证明脑电是一种自发电位,并通过动物实验癫痫模型记录了癫痫放电 1924年Hans Berger首次使用头皮电极描记了人类的脑电活动 1936年以后随着脑电图技术的完善在临床得到广泛的应用 脑电图的适应证 中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病,如癫痫 癫痫手术治疗的术前定位 围产期异常的新生儿监测 脑外伤及大脑手术后监测 危重病人监测 睡眠障碍 脑死亡的判定 EEG是用来建立癫痫诊断的仅有的2种客观手段之一(另外是MEG,但不作为常规检查使用),可以通过异常放电的表现确定癫痫发作的类型,有助于对局灶性癫痫进行定位。还有助于观察抗癫痫药物的有效性 脑电图的禁忌证 颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂或手术切口未愈合时 对正在服用抗癫痫药物的病人进行常规脑电图检查时,一般不应减药、停药,避免导致病情反复及可能出现的癫痫持续状态 苯二氮卓类药物可能使EEG产生大量快波而影响判读,可在EEG检查前一天停药,而继续服用其他抗癫痫药物 例外的情况是在进行外科手术前的癫痫源定位时,需要减药甚至停药以获得发作期EEG为目的,并非常规检查 电极的安装 10-20国际标准系统 在矢状位上以鼻根(Nasion)和枕后粗隆(Inion)作为基准 在冠状位以双侧的外耳孔为基准,通过头顶正中点(Cz)的连线各分为两个10%和四个20%加以分割 以Cz为中心,在头顶形成数个同心圆,电极均匀放置并标记各电极的名称 在安放时左侧的F3为F7与Fz的中点,P3为T5与Pz的中点,右侧的F4与P4也以同样方法安放 前额区(Fp):位于双眼瞳孔的上方,其连线与鼻根部的距离占矢状位联线的10% 中额区(F):位于前额区和中央区等距离之点,各占矢状位连线的20% 中央区(C):位于鼻根与枕后粗隆形成的连线与双侧外耳孔形成的连线的交会点(即百会穴)旁开3cm 顶区(P):位于枕区与中央区等距离之点,各占20% 枕区(O):位于枕后粗隆上方(占10%)并旁开各3cm 前颞区(Ta):位于眼外眦与耳屏水平等距离之点 中颞区(Tm):位于外耳孔上方(距外耳孔的距离占双外耳孔连线的10%) 后颞区(Tp):位于枕区与中颞区等距离之点 额中央(Fz):位于额部中线位置,距双侧中额区各3cm 中央(Cz):位于鼻根与枕后粗隆形成的连线与双侧外耳孔形成的连线的交会点(即百会穴) 顶中央(Pz):位于顶部中线位置,距离双侧顶区各3cm 导联 耳极导联 平均导联 耳极导联 平均导联 1 Fp1-A1 Fp1-AV Fp1-A1 Fp1-AV 2 Fp2-A2 Fp2- AV Fp2-A2 Fp2- AV 3 F3-A1 F3- AV F3-A1 F3- AV 4 F4-A2 F4- AV F4-A2 F4- AV 5 C3-A1 C3- AV C3-A1 C3- AV 6 C4-A2 C4- AV C4-A2 C4- AV 7 P3-A1 P3-AV P3-A1 P3-AV 8 P4-A2 P4-AV P4-A2 P4-AV 9 O1-A1 O1-AV O1-A1 O1-AV 10 O2-A2 O2-AV O2-A2 O2-AV 11 F7-A1 F7-AV F7-A1 F7-AV 12 F8-A2 F8-AV F8-A2 F8-AV 13 T5-A1 T5-AV T5-A1 T5-AV 14 T6-A2 T6-AV T6-A2 T6-AV 15 T7-A1 T7-AV T7-A1 T7-AV 16 T8-A2 T8-AV T8-A2 T8-AV 17 Pz-A2 Pz-AV 18 Cz-A2 Cz-AV 18导联 16导联 单极导联 导联 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 纵联 Fp1-F7 F7-T3 T3-T5 Fp1-F3 F3-C3 C3-P3 P3-O1 Fz-Cz Cz-Pz Fp2-F8 F8-T4 T4-T6 Fp2-F4 F4-C4 C4-P4 P4-O2 O2-O1 O1-T5 横联 A1-F7 F7-F3 F3-Fz Fz-F4 F4-F8 F8-A2 A1-T3 T3-C3 C3-Cz Cz-C4 C4-T4 T4-A2 T5-P3 P3-Pz Pz-P4 P4-T6 Fp1-Fp2 O1-O2 环联 O1-T5 T5-T3 T3-F7 F7-Fp1 Fp1-Fp2 Fp2-F8 F
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