药代动力学的种属、个体和性别差异1课件.pptVIP

1 第十五章 药代动力学的种属、个体和性别差异 第十五章 药代动力学的种属、个体和性别差异 第一节 药代动力学的种属差异 药物的吸收、分布、代谢和排泄都可因种属不同而不同 吸收： 强胃酸分泌者：人、大鼠 弱胃酸分泌者：猫、狗 分布： 蛋白结合位点及蛋白氨基酸序列不同 1，血浆蛋白结合 2，分布容积不同 3 代谢 代谢酶的活性和量存在者种属差异和种族差异 排泄 胆汁排泄强：大鼠、小鼠、狗 胆汁排泄弱：人、兔、豚鼠、猴 化合物相对分子量超过700，则胆汁排泄的种属差异不明显 4 某些人由于对药物的作用非常敏感而产生特异质反应，而另一些人由于遗传特征的不同而对药物具有很强的耐药性。在环境因素一致条件下，不同个体对药物反应的差异主要取决于遗传因素. 第二节 药代动力学的个体差异 一，遗传因素 5 单卵双生子 二卵双生子 ● ● 安替比林 双香豆素 安替比林和双香豆素在同卵双生子和异卵双生子中的消除半衰期 6 对于安全范围较窄的药物尤其重要 医生开写处方时, 必须考虑不同病人清除药物的固有能力是不同的 一位具有迅速代谢药物能力的人，为获得适宜的治疗浓度，可能需要更高的剂量、更频繁地给药 一位代谢能力缓慢的病人，为避免发生毒性反应，可能需要较低的剂量和较少的给药次数 7 与药物代谢有关的几个遗传多态现象 1，氧化多态性 2，S甲基化多态性 3，