血液透析血管通路的护理 课件.pptVIP

少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 血液透析血管通路的护理 肾内科：吴珂 概述 1 临时性血管通路及护理 2 动静脉内瘘的护理 3 移植血管内瘘的护理 4 一 概述 血管通路也是血液透析患者的生命线 历史 几乎有血液透析就有血管通路的建立； 1960年，Scribner第一个设计出外瘘管（Scribner分流）—易形成血栓、使用寿命短、易感染 1962年Cinino和Brescia设计出“自体动静脉内瘘”—使用至今 1963年锁骨下静脉插管 1965年颈内静脉插管 1973年PTFE(聚四氟乙烯）材料移植血管 20世纪80年代后期，半永久性皮下隧道带涤纶套留置导管 理想的血管通路 安全 血容量充分 减少感染 长期 二、临时性血管通路及护理 适应症1．? 急性肾衰的血液透析2．? 慢性肾衰但无永久性血管通路3．? 其他临时性血液净化措施（血液灌注、血浆置换、CRRT) 包括： 直接动脉穿刺 中心静脉留置导管 优点 缺点 操作