2016冲刺(中药学)2017准备考研教材课程.pptx

第1章 解表药 概 述一、定义凡以发散表邪、解除表证为主要功效，主治外感表证的药物，称为解表药。恶寒，发热，头疼，身痛，无汗（或有汗），苔薄白，脉浮 概 述二、性能特点味辛善散，主入肺、膀胱经，肺外合皮毛，膀胱主一身之表，能使肌表之邪外散或从汗而解。三、分类辛温解表药——发散风寒药辛凉解表药——发散风热药辛温解表药：味辛性温，发散风寒，主治外感风寒表证。辛凉解表药：味辛性凉，疏散风热，主治外感风热表证。四、使用注意中病即止，不可过汗；体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服；久患疮痈、淋病及失血患者慎用；不宜久煎。第一节 辛温解表药辛温解表药：荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。紫苏散寒兼宽中，气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍，诸般寒痛肺饮消。兼能利水消肿者：麻黄、香薷兼治咳喘者：麻黄、细辛、紫苏叶、紫苏梗兼能行气者：紫苏兼能止呕者：生姜、紫苏兼能祛风除湿或通络散寒，以治痹证者：麻黄、桂枝、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子兼能祛风止痉者：蝉蜕、防风兼能通鼻窍止痛者：白芷、细辛、苍耳子、辛夷薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮， 宣肺利咽痄腮强。蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳。升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳。蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络。兼能利咽止痛者：薄荷、牛蒡子、蝉蜕兼能清肝（平）明目者：菊花、桑叶兼能疏肝解郁者：柴胡、薄荷兼能升提中气者：柴胡、升麻、葛根兼能止血者：桑叶、荆芥（穗）兼能透疹者：荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根透疹—荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根　既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥　既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷　既能透疹又能消肿疗疮的药物是牛蒡子 既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕既能透疹又能升举阳气的药物是升麻既能透疹又能生津、升阳止泻的药物是葛根既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻 桑叶除疏散风热外，又能 A．凉血止血B．敛肺止咳 C．利咽透疹D．清热解毒 E．解肌退热 （15年真题）A菊花的主治病症不包括A、燥咳黏痰B、风热感冒或温病初起C、热毒疮肿D、眼目昏花E、肝阳头痛A第2章 清热药 概 述一、定义凡药性寒凉，以清解里热为主要功效，主治里热证的药物，称为清热药。二、分类：清热泻火药清热燥湿药清热解毒药清热凉血药清虚热药第一节 清热泻火药清热泻火药：泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏苦。石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌，专配知母情相须。知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。石膏、知母、芦根、天花粉肺、胃夏枯草、决明子、密蒙花、谷精草、青葙子肝归经心栀子、竹叶、淡竹叶肾知母栀子三焦泻火+清肝明目：夏枯草、决明子、青箱子、 密蒙花泻火+生津：芦根、竹叶、天花粉上能清热润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火，治疗实热虚热均可选用的是 A．芦根B．栀子 C．知母D．石膏 E．竹叶 （15年真题）C天花粉不具有的功效是A、清热B、生津C、凉血利尿D、清肺润燥E、消肿排脓C生用走气分而泻火，炒黑入血分而止血的药是A、蒲黄B、栀子C、芦根D、知母E、小蓟B第二节 清热燥湿药清热燥湿药：三黄苦胆 （黄芩、黄连、黄柏、苦参、龙胆）黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥。黄柏入肾燥下湿，泻火解毒退虚热。龙胆燥湿泻肝胆，带状疱疹小儿惊。苦参燥湿又杀虫，疮疹癣麻利尿淋。第三节 清热凉血药清热凉血药：清热凉血水牛角，生地玄参紫丹芍生地凉血阴津热，润肠吐衄伤营血。玄参凉血且滋阴，解毒散结润肠真。丹皮凉血散瘀血，内外痈肿骨蒸热。赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭痊。凉血活血有紫草，解毒定惊水牛角。第四节 清热解毒药清热解毒药：清热解毒双黄连，蚤休败酱青板蓝，二白地丁垂盆菊，马勃红藤马齿苋。山豆土苓鸦胆子，秦皮射干穿心莲，鱼熊牛蛇青半边。清热解毒+利咽：板蓝根、大青叶、射干、山豆根、 马勃清热解毒+消斑：大青叶、青黛清热解毒+消痈：蒲公英、鱼腥草、紫花地丁、 野菊花、败酱草清热解毒+止痢：白头翁、马齿苋、鸦胆子、秦皮清热解毒+利湿（通淋）：蒲公英、土茯苓、 白花蛇舌草、 鱼腥草、马齿苋清热解毒+利水消肿：半边莲、半枝莲A、息风止痉B、活血消肿C、疏散风热D、利尿通淋E、凉血止痢鱼腥草除清热解毒外，又能白头翁除清热解毒外，又能DEA、凉血、养阴B、凉血、清肺C、凉血、