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生物学性状 形态与染色 球杆状或多形态，0.3~0.6? 0.8~2.0，G-，常用Giemsa（紫色或蓝色）和Macchiavello（红色）法染色。 图 附着在内皮细胞表面的立克次氏体和细胞内包含立克次氏体的内吞体 图片来自 形态与染色2 结构与化学组成与G-菌相似。 不同的立克次体在感染细胞内的位置不同 普氏立克次体在细胞浆内分散存在； 恙虫病立克次体在近细胞核处成堆排列； 斑点热立克次体在细胞浆、核内都有； Q热柯克氏体在细胞浆空泡内； 罗沙利马体粘附于细胞表面。 培养特点 大多数立克次体只能在活细胞（鼠、兔骨髓细胞、单核细胞、中性粒细胞、鸡胚，32~35℃）内生长。 但战壕热罗沙利马体能在无生命的培养基中生长，以二分裂方式繁殖，1代需6~10h。 抗原构造 两种抗原： 1）群特异性抗原与粘液层多糖（与变形杆菌某些菌株有交叉反应）有关； 2）型特异性抗原与细胞壁构成有关。 表 主要立克次体与变形杆菌某些菌株抗原间的交叉现象 立克次体 普通变形杆菌 OX19 OX2 OXk 普氏立克次体 斑疹伤寒立克次体 恙虫病立克次体 Q热柯克氏体 战壕热罗沙利马体 +++ + — +++ + — — — +++ — — — — — — 致病性与免疫性 致病因素：内毒素和磷脂酶A等。 传播途径：人类感染立克次体主要通过虱、蚤、蜱等节肢动物的叮咬或其粪便传播。 感染过程：进入机体后，先在局部淋巴组织或小血管内皮细胞内繁殖，病通过血流到达全身小血管内皮细胞内增殖，引起二次菌血症和各种临床症状。主要是增生性、血栓性或坏死性的血管炎，严重者可出现毒血症，免疫复合物可加重临床症状。 抗感染免疫：包括体液免疫和细胞免疫，以细胞免疫为主。 传播途径：人类感染立克次体主要通过虱、蚤、蜱等节肢动物的叮咬或其粪便传播。 落基山斑点热 在自然界 免疫性 体液免疫有一定的作用，细胞免疫的作用还有争议。 微生物学检查法 病原体的分离与检测 组织学染色；分离培养；PCR。 特异性抗体的检测 IFA、ELISA等。 防治原则 防蜱叮咬； 治疗用强力霉素、羟氨苄青霉素、红霉素口服。 如有神经系统和深部组织损伤，则需青霉素联合头孢三嗪等静脉滴注。 二、回归热螺旋体 回归热是一种以周期性反复发作为特征的急性传染病。 病原体有两种： 一是回归热疏螺旋体，以体虱为传播媒介； 二是赫姆疏螺旋体，以软蜱为传播媒介。 三、奋森氏螺旋体 当机体免疫力下降时，与梭杆菌一起寄居于人类口腔牙龈部的奋森氏螺旋体大量繁殖引起口腔疾病。 第１７章 Micoplasma 支原体是一群介于细菌和病毒之间，能营独立生活的最小微生物 无CW,呈多形性，能通过滤菌器 在无生命培养基上生长繁殖，形成小集落,（“油煎蛋”型fried egg ）过去称类胸膜肺炎微生物（PPLO) 由Nocard于１８９８年发现，１９６７年正式命名为支原体（因为它们能形成有分枝的长丝） 种类繁多，目前已知有８０多种，广布于自然界，动物和人体中都有存在，有些是正常寄生的微生物，有些株能致病。 目前从人体分离的支原体主要是肺炎支原体，能引起人类非典型肺炎；泌尿生殖道感染的支原体。 支原体还能造成细胞培养特别是传代细胞株的污染。 生物学性状 形态结构 无坚硬的细胞壁（G－菌－原生质体，G＋－圆球体），高度多形性，呈球、杆、丝、颗粒状及不规则形态. 大小悬殊。最小的直径０.２－０.３μm，很少超过１μm，G－，但不易着色，用姬氏染色着色很浅（紫色）。 最外层为CM，由Pro与脂质组成的三层结构。内外2层为蛋白质、中间是脂质，胆固醇占３６％，故凡能作用于胆固醇的物质都能引起支原体CM的破坏而死亡。 有的支原体在 CM外还产生一种由多聚糖构成的荚膜，有毒性，是一种致病因素。 培养特性 可在人工培养基上生长繁殖，但营养要求高于一般细菌，需加10％～20％动物蛋白如血清、腹水等营养物质，以供给胆固醇和长链脂肪酸，这些是大多数支原体生长所必需而本身又不能合成的。 有的初分离时需酵母浸膏，并在有５％ CO２中培养，生长较好。 最适宜的pH是7.8~8.0，低于7.0很快死亡。 在液体培养基中菌数少，混浊极淡，颗粒状聚集于管底。 微量Agar（０.０５％或更少）的液体培养基中生长较好。