自动火灾报知设备点检票.DOC

別記様式第11　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　（その１）○ 自　動　火　災　報　知　設　備　点　検　票 名　　称 防　火 管理者 所 　 在 立会者 点検種別 機　器?総　合 点検年月日 　年　　月　　日～　　年　　月　　日 点 検 者 資格　　　番号 点 検 者 所属会社 社名　　　　　　　　　　　TEL 氏名 住所 点　　検 設 備 名 受　信　機 製造者名 型 式 等 点　検　項　目 点　　検　　結　　果 措 置 内 容 種別?容量等の内容 判 定 不 良 内 容 機　　　器　　　点　　　検 （内蔵型） 予備電源?非常電源 外形 表示 ※端子電圧 Ｖ ※切替装置 ※充電装置 ※結線接続 受　　信　　機　　?　　中　　継　　器 周囲の状況 外形 表示 警戒区域の表示装置 電圧計 Ｖ スイッチ類 ヒューズ類 Ａ ※継電器 表示灯 通話装置 ※結線接続 接地 附属装置 ※火災表示等 蓄積式 アナログ式 二信号式 その他