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膀 胱 冲 洗 技 术教程文件.ppt
膀 胱 冲 洗 技 术
泌尿生殖系统的大体解剖
泌尿生殖系统
泌尿生殖系统包括:
肾脏、输尿管、膀胱、尿道、
男性还有前列腺、睾丸
女性有子宫、卵巢
泌尿生殖系统疾病
1.损伤:尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤
上尿路结石:肾和输尿管
2 结石
下尿路结石:膀胱及尿道
3.梗阻:肾积水、良性前列腺增生
4.肿瘤:肾癌、膀胱癌、前列腺癌
留置尿管
膀胱冲洗
操作要点
双人核对医嘱
用物准备:
治疗车上层:0.5%碘伏、无菌棉签、弯盘、生理盐水、输液器、治疗卡、膀胱冲洗卡、胶布、标签。
治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
带用物至床旁,对床号、姓名、向患者解释关好门窗,必要时使用屏风,按输液法连接膀胱冲洗器,排气;将膀胱冲洗装置挂于输液架上。
戴手套,尿管“Y”形管消毒后与输液器的针头端连接,喇叭口端与引流袋相连,膀胱冲洗液距膀胱高度约60cm,患者排空膀胱后,打开输液器, 夹闭引流管。
进行膀胱冲洗,冲洗液进入200~300ml, 患者有尿意时,关闭冲洗管,打开引流管,将灌入的液体放出;如此反复冲洗。
持续膀胱持续过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量及出量,膀胱有无憋胀感。
冲洗完毕,拔除输液器,妥善固定、位置低于膀胱,以利引流尿液,防止逆流感染。
协助患者取舒适卧位。
注意事项
◆严格执行无菌操作,防止医源性感染。
◆ 冲洗时若患者感觉不适,应当减慢冲洗的速度,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时,应当停止冲洗,通知医生处理。
◆ 间断冲洗时如有鲜血、剧痛、不适等,立即停止冲洗;密切观察引出液的颜色、性质,必要时准确记录灌入与引出量。
◆持续冲洗时,观察患者的反应及引出液的量、颜色。冲洗时病人膀胱有憋胀不适感,嘱作深呼吸;评估冲洗入量和引出量,若引出滴速慢于灌入速度,或引出量少于灌入量, 或引出不畅则尿管堵塞,防膀胱填塞综合症,及时处理
◆ 持续冲洗,冲洗器和引流管24小时更换一次
2016.3.25
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