《临床医学概论》肺炎 课件.pptVIP

肺 炎 黄建明 肺炎是肺部感染的代表性 疾病，肺部感染（亦称下呼吸 道感染或支气管-肺感染）是最 常见和最重要的感染之一。 近二三十年来，虽然抗生素 和其它抗微生物药物迅速发展，重症护理水平不断提高，但由于病原体的变迁、细菌耐药菌株的增多、人口的老化以及免疫损害宿主的增多等，使肺部感染的总体死亡率并没有明显下降。 主要线索 呼吸道局部或 进入 下呼吸道 全身抵抗力下降 生 繁 长 殖 肺炎 链球菌 炎症 充血 水肿 渗出 炎症性实变 寒战、高热； 咳嗽、咳痰、胸痛、 呼吸困难、肺实变征 肺炎按病原体可分为：①细菌性肺炎。②病毒性肺炎。③真菌性肺炎。④其它 支原体肺炎、衣原体肺炎、立克次体肺炎、钩端螺旋体肺炎、寄生虫肺炎等 肺炎的变化趋势 致病菌以往主要是革兰氏阳性球菌，尤其是肺炎链球菌。近二三十年来，由于抗菌药物的广泛应用，致病菌发生了很大的变化，革兰氏