介入性心导管术治疗先天性心脏病 课件.pptVIP

堵闭装置释放于人工PDA处 广东心血管病研究所 堵闭术后一周主动脉及肺动脉端堵闭器上可见纤维组织覆盖 广东心血管病研究所 国产堵闭器的适应症 单纯PDA，或合并不需手术的心脏畸形； 年龄3月，体重3Kg； PDA直径2~12mm，PASP小于75mmHg或Qp/Qs0.75； 排除心内及全身的感染； 国产PDA及ASD 堵闭器注册证 术前造影 堵闭过程（一） 降主动脉造影 显示PDA大小及 形状 堵闭器放置 堵闭器 堵闭过程（二） 术后造影 堵闭过程（三） 降主动脉造影 证实堵闭器位 置及堵闭效果 适用于6岁以上，体重在20㎏以上。PDA内径在3－8㎜者适用于PDA内径2～9㎜，体重5㎏者 90年代以后在临床试用。因残余分流率较高，而且补片易移位或折叠。已不再临床推广使用 Porstman法： Rashkind双面伞法： Sideris纽扣式补片法： 广东省心血管疾病研究所 通过6F长鞘输送塞子。选择塞子直径大于PDA最窄径3－6㎜,能较好防止残余分流及其溶血等并发症。用于PDA内径2.5㎜。费用低，操作简便。也可加用多个弹簧圈堵塞残余分流。 Amplatza蘑菇伞样装置法： 弹簧圈堵塞法： 广东省心血管疾病研究所  继发孔房间隔缺损（ASD）关闭Sideris纽扣式补片法 CardioSEAL蚌状夹式