十一章 颅脑疾病患者的护理精品.pptVIP

护理措施 3引流管的护理 1）严格执行无菌操作 2）保持引流管通畅 3 ）妥善固定引流管 4）密切观察引流液的量、颜色及性质 5）掌握拔管指证： A一般脑室引流管放置3-4天，不超过5-7天， B拔管前试行夹管24小时，了解脑脊液循环是否通畅，若颅压增高症方可拔管。 第三节 颅内和锥管内肿瘤 一颅内肿瘤 颅内肿瘤又称脑瘤，是指颅内占位性的新生物。包括原发性肿瘤和继发性肿瘤，多为恶性肿瘤，科发生于任何年龄，以20--50岁多见，发病部位以大脑半球最多。 病因：包括遗传、物理、化学因素等，具体原因尚不明确。 临床表现 颅内增高症状 局灶症状和体征 辅助检查 X线 CT、MRI 脑电图及脑电地形图 血清内分泌激素检查 治疗要点 手术治疗:是颅内肿瘤最主要的治疗方法。良性可全切，恶性晚期采用姑息手术治疗，如：脑室引流等。 放射治疗:肿瘤位于重要位置或部位深不宜手术者。现多采用立体定位放射治疗，如“伽马刀。 化学药物治疗：术后参与肿瘤组织或对放疗不敏感的患者。 护理问题 急性疼痛 与颅内压增高或手术有关。 焦虑、恐惧 与肿瘤诊断和担心治疗有关。 清理呼吸道无效 与意识障碍、肿瘤手术有关。 自理缺陷 与肿瘤导致肢体瘫痪或开颅手术有关。 潜在并发症 颅内高压、脑疝、癫痫、感染等。 护理措施 术前护理 1常规护理：体位--严格卧床休息，抬高床头15°-30°的斜