急性非静脉曲张性消化道出血诊治流程 课件.pptVIP

急性非静脉曲张性上消化道出血诊治流程;定义;邓长明，男，76岁，2014年6月4日入院;既往史：身体一般，20年前有呕血病史，无肝硬化病史。;查体：T：36℃，P：73次/分，R：20次/分，bp:110/55mmhg,神志清醒，重度贫血貌，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率73次/分，律齐，无杂音，腹平，无压痛，反跳痛，肠鸣音正常，四肢肌力，肌张力正常。;辅助检查：5月28号我院胃镜：“①胃多发溃疡(A2-H2期)，②十二指肠球部溃疡(S1期)”入院急查血气分析：血红蛋白不能测出;初步诊断： ①胃多发溃疡(A2-H2期)， ②十二指肠球部溃疡(S1期) ③失血性贫血;以往内镜分期;活动期（A期）;愈合期（H期）;瘢痕期（S期）;Forrest分级;;急性上消化道大出血急诊诊治流程;紧急评估（即刻完成）;紧急评估;紧急评估;急性上消化道大出血急诊诊治流程;紧急处置（2分钟内完成）;大出血的紧急处置;急性上消化道大出血急诊诊治流程;;;;;急性上消化道出血患者的Blatchford评分;Rockall再出血和死亡危险性评分系统;肝硬化肝功能损害严重程度的Child-Pugh分级;急性上消化道出血急诊诊治流程;;内镜治疗方法;介入治疗;手术治疗;