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- 2018-05-02 发布于贵州
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护理心电监护仪的使用 课件
(1)心率监测 方法:心电图与脉搏搏动的监测;声光报警 正常值:60--100次/分 临床意义:及时发现异常、危险心律 判断心输出量:进行性心率减慢是心脏停搏的前奏 计算休克指数:HR/SBp,提示失血量 估计心肌耗氧量: SBp× HR,应≤12000 (2)无创动脉压的监测(NIBP) 临床意义: 1、收缩压:保证脏器的供血 2、舒张压:维持冠状动脉灌注压 3、平均动脉压:与心排血量和体循环血管阻力有关,反映脏器组织灌注良好的指标之一 优点 安全、实时、客观 缺点 易受环境及其它客观因素的影响 现在的发展方向 有创压(IBP) 无创血压 (NIBP) (3)中心静脉压监测(CVP) 概念:胸腔内上、下腔静脉搏的压力 监测血管:颈内静脉或锁骨下静脉搏、股静脉 组成:右心室充盈压、静脉内壁压、静脉外壁压和静脉毛细血管压 作用:反映右心室前负荷 正常值与临床意义:5~12cmH2O 低(2-5):右心房充盈不佳或血容量不足 高(15-20):右心功能不佳 (4)呼吸监测 1、呼吸运动:呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率:成人10-18/分,小儿25次/分 新生儿:40次/分。增快或减慢均提示 可能发生呼吸功能障碍; 常见的异常呼吸类型: ⑴哮喘性呼吸 ⑵紧促式呼吸 ⑶深浅不规则呼吸 ⑷叹息
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