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拜新同gits优势 课件
* 既然降压是最重要的,这一点也越来越被临床所接受。那我们就从临床的角度来看,临床对降压有和需求呢? 从这张幻灯片片中,我们可以看出,强效与平稳是临床对于降压药的最大要求,而似乎平稳会更显得更有品质一些。 下面再用一张专家讲课的幻灯片进行对于降压药物的需求。 * 降压药物的最大需求简单来讲就是:快、强、稳。 有了这样的结论后,那拜新同的降压效果到底是什么样的呢?是否具有优势呢? * 当我们了解了市场上对于高血压药的需要后,再来看一看拜新同拜新同究竟具备什么样的降压优势呢? * 高科技不能只是放在表面上,而如何能够深入更加形象的让客户去了解则是我们要考虑的。当然首先我们自己要对自己的产品有一种热情,这是来自于内心的一种热情。这张幻灯片的介绍成功与否直接决定拜新同能否区别与其它的降压药物,直接决定你是否真正了解拜新同。因为没有控释,也就没有拜新同的存在。 * 如果上面一张的介绍没有真正深入的话,那这一张的内容便会成为空中楼阁,无源之水。 * 下面我将介绍以下拜新同在胃肠道的转运和吸收方面的研究。 拜新同的直径较小,因此胃排空不受食物的影响。 给予8名健康男性志愿者拜新同片30mg,早餐时(2800kJ)服用,采用gamma-闪烁成像技术测定药物在胃肠道的传输。结果显示药物的平均胃排空时间为3.6小时,小肠的平均传输时间为3.1小时,而在结肠的停留时间很长,为28小时,在整个胃肠道的传输时间在35小时以上,因此能够有效保证药物在胃肠道的传输时间超过24小时,以便于药物的持续吸收。 * 下面我们就开始了解评价药物平稳性的一个非常重要的衡量值,即T/P比值。它由FDA 提出,是高血压药物要通过FDA的一种重要标准。因为目前高血压治疗的要求是一天一次的长效药物,所以FDA要求高血压药物的T/P值至少要大于50%,有的提出更高的要求是66%。也就意味着只有当药物大于这个数值时才能称为一个长效药物。那T/P值究竟是什么含义呢?我们首先来弄清谷峰比值的定义。 谷值:所谓用药间隔末期药物降血压的幅度,对于一天一次的高血压药物来说的用药间隔末期就是指在服用完高血压药物24小时那一刻测量到的血压值。比如一号早晨7点服用,那么这个药物的谷值则是2号早晨7点再次服药前所测量到的血压值。 峰值:对于不同高血压药物在测量谷值时的时间都是一样的,都是在服药24小时后,但峰值不同的药物却是不一样的,因为不同的药物的血药浓度高峰时间不相同,所以药物作用峰值的时间也不相同。比如拜新同的药物作用峰值时间是服用后六个小时左右,因为拜新同在服用后经过6个小时的释放会致使血药浓度达到高峰期,而波依定的达峰时间会在10个小时左右。 * 白大褂高血压,服用安慰剂可以减轻这种效应.T/P比值最早是由我们拜耳提出来的. 其实通过T/P比值能够直接反应药物在服用24小时后的作用强度。T/P比值越接近于1,则说明药物在一天24小时的时间中的作用强度是相同的,也就是说明降压非常平稳。相反,T/P值越低则说明其在服药后随着时间的进展,其降压作用也越来越弱。比如络活喜的T/P值是67%,就说明在服用络活喜24小时后的降压效果只有其作用最强时的67%。 这只是最简单的介绍,那T/P值在临床上究竟有什么价值呢?对于拜新同来说有什么意义呢? 我们从几个问题来进行切入这一部分的思考。 * 请计算第一个问题,并仔细思考。这个计算题非常重要,我们自己不仅要深入的了解,并且还要算给临床医生看。对于这个计算题引申的成功,将会带出拜新同最有特色的优势之一。 * 这一部分我们以科内会的方式来呈现出来,通过这样一步步的解释,我们最终学会把这套内容呈现给医生。 * 在回答这个问题之前,我们需要结合临床进行分析。 * 平稳性日益受到临床上的重视,并且成为评价一个降压药物品质非常重要的一个标准。那是什么原因导致了这张重视呢?如果降压不平稳又会有什么危害呢?那我们下面通过临床具体的病例来来了解一下,这种因为采用不同降压药而导致的医源性波动是如何发生的, * 这章幻灯片是整个培训中最为重要的一张,它的深入了解将会直接导致拜新同优势的树立。 请各位根据上面这个患者在服用了红药和绿药后的不同降压曲线,首先计算出两个药物的T/P值是多少?绿药非常能代表临床上一大部分的降压药物,甚至是比较不错的主流药物,如络活喜的收缩压T/P值就是67%,这是它们自己所标出的数值,因此不是我们所提出的数值,更有可信度。 两个药物T/P算出来之后,就到了最为关键的一点,那就是这两个不同T/P值的药物究竟有何差别呢? 最终可以得到答案既是:虽然同为长效降压药,但这个差距在用药末期竟然有10mmHg的差别。 那这个差别有何危害呢?我们将用几张幻灯片来带出。 * 这是在非常著名的INVEST研究中所显示的,当高血压患者的血压控制每增加10mmHg时,
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