社会医学复习与总结.ppt

社会医学——复习与总结; 一、什么是社会医学 二、社会医学研究的内容 三、社会医学的任务 四、社会医学的学科性质 五、社会医学研究方法 ;一、什么是社会医学; 1. 社会卫生状况，主要是人群健康状况 2. 影响人群健康的因素，特别是社会因素 3. 社会卫生对策及措施 ;三、社会医学的任务;  四、社会医学的学科性质; 调查研究 试验研究 评价研究 文献研究;一、基本概念 二、历史上几种主要的医学模式 三、现代的生物、心理、社会医学模式;一、基本概念;二、 历 史 上 几 种 主 要 的 医 学 模 式; 18世纪下半叶到19世纪初，资产阶级工业革命浪潮一方面造就了城市化，另一方面带来了传染病的蔓延。19世纪40年代霍乱、伤寒大流行，促使了法国化学家巴斯德和德国微生物学家科赫等人开始细菌学的开拓性研究，以致19世纪下半叶先后发现了20多种微生物 。 ——产生的背景; 生物医学模式认为每一种疾病都必须并且可以在器官、组织或细胞甚至分子水平上找到可以测量的形态学或化学改变，都可以确定生物的或理化的特定病因，医学的作用就是设法通过精密的技术测量到这些改变，以解释病人的症状和体征，并且能够找到治疗的手段来恢复病人的健康。 ——生物医学模式的含义; 生物医学模式是建立在生物科学基础上，反映病因、宿主与自然环境之间的变化规律的医学观和方法论。 ——生物医学模式的含义 ; 生物医学模式奠定了医学实验研究的基础，促进了对人体生理活动及疾病的定量研究，推动了特异性诊断及疗法的发展。 ——生物医学模式的意义 ; ;现代医学模式认为—— 作为医学研究对象的人，不仅是由各种器官组织构成的有机实体，而且是具有各种复杂心理活动的社会成员，一切不良精神刺激、不恰当的生活方式、行为与环境因素都可导致疾病的发生。;现代医学模式主张???— 将人体和环境统一起来，从生物圈——社会——家庭——人体——器官——组织——细胞——分子等组成的多层次等级系统，看成一个互相联系、互相制约的体系，概括影响人类疾病与健康的全部因素，从医学整体论出发，综合分析生物、心理及社会因素对人类健康的综合作用。;现 代 医 学 模 式 产生背景;现 代 医 学 模 式 对 卫 生 工 作 的 影 响; 一、健康与社会经济发展的双向性 二、医学与卫生保健服务的整体性 三、疾病的多因多果性 四、卫生保健工作重点指向高危险性 　　　; 二、医学与卫生保健服务的整体性;整体健康观 整体服务观 整体保健观 ——整体医学观 ;——六个结合—— 生物学属性与人的社会属性相结合 生理特点与心理特点相结合 防与治相结合 主动防治与被动防治相结合 自我保健、家庭保健与社会保健、国家保健向结合 中医（传统医学）与西医（现代学）相结合 ——整体医学观的特点; 观点 健康和疾病是一种社会现象，致病因素包括自然、生物、心理和社会及情感等因素，要用多元的、非直线的、整体的思维方法来分析致病原因，解决防治问题。; 疾病流行的三种模式 1、单因单果流行学模式 2、多因单果或单因过多果流行学模式 3、多因多果流行学模式;用多因多果观点指导疾病防治工作 宏观上 发病过程中社会因素起主导作用 疾病防治工作中的社会性 微观上 作为临床医生，必须学会“立体 诊断”、开“社会处方”。;四、卫生保健工作重点指向高危险性;第 四 章 健 康 与 疾 病;WHO提出的现代健康观： 健康不仅仅是没有疾病或虚弱而且包括在身体、精神和社会适应方面的完好状态。 ; 从生物、心理、社会诸因素去考虑疾病的形成和发展，认为疾病是在一种或多种因素，包括自然（生物）、心理、社会诸因素的作用下，机体正常的生理功能、心理功能、社会功能或形态结构出现异常。 ; 实用疾病观：从医学各个侧面或其他一 些领域的实际需要提出的疾病观。 临床工作者认为，疾病至少具备以下三 大特点： 1．有害或影响正常生活； 2．能够引起主观不适； 3．