华南农业大学食品营养学 第十篇章 不同人群的营养.pptVIP

第十章 不同人群的营养 ;不同人群的营养;1 孕妇营养;1.1.1 内分泌及代谢的改变;孕激素;;孕妇内分泌改变的结果;1.1.2 消化系统功能的改变;1.1.4 血液容积及血液成份的改变;体重的变化;1.2 孕期的营养需要;1.2.1 能量;1.2.2 蛋白质;1.2.3 矿物质;钙;2）铁：;3）锌;4）碘：;维生素;1）维生素A;2）维生素D：;3）维生素B1;4）叶酸：;;5）维生素C：;1.3 孕期营养不良对母体及胎儿的影响; 孕期低钙摄入可能对母体骨健康造成潜在影响 孕期缺铁性贫血是最常见的营养缺乏病之一。 孕早期的铁缺乏与早产和低出生体重（婴儿患病和死亡的最常见原因）相关 孕妇贫血也会使胎儿肝脏中缺少铁储备，出生后婴儿亦患贫血 缺铁性贫血还与孕期体重增长不足有关，也可以增加妊娠高血压综合症的发生，还可以引起产时宫缩乏力造成产后出血。 贫血对产后出血缺乏耐受能力，增加了孕产妇死亡的危险。 ;1.3.2 胎儿和新生儿死亡率增高;1.3.3 低出生体重;1.3.4 早产儿及小于胎龄儿;1.3.5 脑发育受损及先天畸形;2 乳母营养;当乳汁分泌反射形成时，新生儿在吸吮乳头3~5min后可以得到母乳。若产后婴儿不吸乳，泌乳作用在3~4d后就不能维持。 产后最初3~5d乳腺分泌的乳汁称初乳。初乳富含钠、氯和免疫因子，但乳糖和总蛋白含量低。10d后，乳汁呈现成熟乳的特征。一旦开始哺乳后，靠催乳素维持泌乳。 泌乳量在不同个体之间变化较大，既使是营养良好的人群也同样。泌乳量少是母亲营养不良的一个指征，营养不良的乳母甚至可以完全终止泌乳。 ;乳母营养需要;2.2.1 热能;2.2.2 蛋白质;2.2.3 脂肪;2.2.4 钙;2.2.5 铁;2.2.6 维生素;2.2.6.1 脂溶性维生素;;2.2.6.2 水溶性维生素;维生素B1是乳母膳食中极为重要的一种维生素，能增进食欲，促进乳汁分泌。 若乳母维生素B1严重摄入不足则婴儿易患脚气病。 我国推荐的乳母膳食中维生素B1的摄入量（RNI）为1.8mg/g。;;维生素C ;3 婴幼儿营养;3.1.2 婴儿的营养需要特点;3.1.2.1 热能;3.1.2.2 脂质及糖类;健康婴儿约有28%~63%的热能由糖类获得。 以牛乳代替母乳喂养婴儿，需添加乳糖来增加其营养价值，但添加量不宜超过母乳的含量。 由于婴儿要到3个月以后才有淀粉酶产生，所以多糖类食??要等到4~6个月大时才能开始慢慢添加。 ;3.1.2.3 蛋白质;3.1.2.4 矿物质;;3.1.2.5 维生素;3.1.3 母乳喂养;1）母乳营养齐全;2）母乳中含有丰富的抗感染因子;3）其他;3.1.4 辅食添加;在添加辅助食品时要注意以下几点;3）考虑到婴儿的咀嚼能力和胃肠适应能力，辅食添加应选择粗纤维少、容易消化吸收的食物，避免纤维较粗、脂肪含量高或辛辣刺激类食物。 4）供应方式是渐进式的，即流质、半流质、半固体、固体逐步添加。 5）避免添加特殊口味或调味太重的食物，应以新鲜、天然、未精制的自然食物为主。 6）由于婴儿在饥饿时容易接受新食物，刚开始添加辅食时，可先喂辅食后喂奶，待婴儿习惯了辅食后，为了不影响其对吃奶的兴趣，可先喂奶后喂辅食，以保证婴儿的营养需求。 7）婴儿对水分的需求比成人多，添加辅食后，乳汁饮用量减少，故需特别补充水分。 ;3.1.4.2 添加的内容;;3.2 幼儿营养;;3.2.2 幼儿的膳食;幼儿的餐次要较成人多，一日4~5次，且进餐应有规律； 在配餐中，添加的食物要以小量多次方法来代替大量一次的方法，以使孩子取得平衡膳食； 尽早教育孩子自己进食，并培养其良好的饮食习惯以取得合理的营养； 应让孩子每日有一定的户外活动。 ;3.3 婴幼儿常见营养缺乏病;;3.3.2 缺铁性贫血（iron deficiency anemia, IDA）; 预防婴幼儿缺铁性贫血;3.3.3 锌缺乏症（zinc deficiency）;3.3.4 蛋白质—能量营养不良（Protein—Energy malnutrition, PEM）;4 老年营养;器官功能的改变;3）循环系统功能的改变。由于老化，血管壁逐渐增厚变狭窄而失去弹性，使得心脏输出血量减少、血流阻力增加、血流速度减慢，致使血压逐渐升高，增加心脏的负荷。 4）肾功能的改变。导致肾脏排泄及再吸收功能下降，影响血中代谢废物的排泄及电解质的平衡。老年人对酸碱平衡代谢的失调，不能迅速反应并加以纠正。 5）其他。老年人胰岛素分泌能力减弱，组织对胰岛素作用的反应能力降低，使老年人空腹血糖明显上升，葡萄糖耐量下降；此外，老年人的脑功能及肝脏代谢能力均随着年龄增加而有不同程度下降。;4.2 老年人的营养需要;4.