附件-2017年深圳市食用农产品质量安全快速筛查和定量检测预处理点.docVIP

2017年 深圳市食用农产品质量安全 快速筛查和定量检测预处理点建设扶持 项目申请书 项目名称 申请单位（盖章）： 项目实施地址： 项目负责人（签名）： 联系电话/手机 项目联系人： 联系电话/手机 电子邮箱： 传真： 单位网址： 申请日期： 年 　月　 日 深圳市市场和质量监督管理委员会 2017年  申报承诺书 本单位（人）承诺遵守《深圳市食用农产品质量安全快速筛查和定量检测预处理点建设扶持补贴资金实施办法4、本单位。5、本项目未重复申报。 6、本单位（人）承诺不存在进行有可能影响企业正常经营活动的重大诉讼或仲裁，主要财产不存在因债务纠纷已被人民法院采取保全措施的情况。 7、本单位（人）承诺申请材料仅为申请深圳市食用农产品质量安全快速筛查和定量检测预处理点建设扶持补贴资金，并已自行备份，不再要求深圳市市场和质量监督管理委员会予以退还。 特此承诺。 法定代表人（或者被委托人）/个人签字： 单位盖章： (单位需加盖公章，被委托人签字的提交法定代表人授权委托书) 单位基本信息 单位名称 单位地址 注册所在区 注册时间 统一社会信用代码或注册号 纳税人识别号 社保 单位编号 经营范围 法定代表人基本情况 姓名 出生年月 职务 移动电话 证件类型 证件号码 主要检测人员信息 姓名 职务 职称 最高学历 是否有检验员证 身份证号 二、项目基本情况 项目名称 项目实施地址 项目所涉场所使用年限（精确到月） 至 年 月 经营农产品品类 （按销量降序排列） 年销售量（吨） 建设起止时间 项目建设总投资（万元） 检测室（预处理点）面积（㎡） 取得资质 □ CMA □ CTAL □ CNAS □ CMAF □ 其他 检测范围 种植类；B.畜禽产品类；C.水产类；D.其它: 请选择（可多选）： 检测项目数 检测人数 专职： 人，兼职： 人 月检测样品量（份） 快速检测 年检测样品量（份） 快速 检测 定量检测 定量 检测 检测仪器设备一览表 序号 设备名称 型号 价格（单位：元） 数量（台/套） 购置时间（精确到月） 1 2 3 4 5 6 7 8 设施一览表 序号 设施名称 单位 数量 价格（单位：元） 购置或建设时间（精确到月） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 三、项目实施效果 运用一定的评价方法、量化指标及评价标准，对的绩效目标进行综合性评价。的绩效 四、本申请所附材料清单 序号 附件名称 1 商事主体登记、备案信息复印件（验原件） 2 法人代表身份证复印件 3 国税和地税的税务违法记录证明 4 社保参保情况 5 场地所有权或使用权证明复印件（验原件） 6 项目平面图 7 现场和主要设备照片 8 主要投资发票复印件 9 对公账号有关材料 10 其他辅助材料 所附材料要求： 1、所有材料（包括项目申请书）一式两份，复印件均须加盖申请单位公章，A4纸正反面打印，连续编页码并装订成册； 2、关于材料3“国税和地税的税务违法记录证明”，可在国税和地税机关官网上打印，盖申请单位公章； 3、关于材料4“社保参保情况”，可在深圳信用网查询、打印（深圳信用网网址：/web/index.html）。进入企业基本信息后，须点击展开“参保情况”一栏、显示“当前状态 正常”，截图或者直接网页打印均可； 4、关于材料5“场地所有权或使用权证明复印件”，包括房产证、租赁合同等。如果提交场地使用证明的，则需连同租赁合同一并提交； 5、关于材料6“对公账号有关材料”，可提交申请单位银行开户许可证、银行存折复印件等。 2