中学CPR讲座--莆田市护理学会.pptVIP

。 * 强调黄金4分钟，强调早期复苏的重要性！哪怕只是很不正规的手法，也为病人的预后创造良好的条件。再次强调中学生学习CPR的重要性。 * 体现争分夺秒的重要性！ * 强调环境安全，自我防护的重要性！现在不提倡舍己救人，一定要在自己安全，有余力的条件下才可以施以援手。 * 介绍复位，可从桑兰讲起，强调保护颈椎的重要性。同时，介绍何种情况下，怀疑患者颈椎有损伤，如头部明显伤口/血肿，即可避免2次损伤。 * 强调不可同时摸患者双侧的颈动脉，等于掐按着病人的脖子。可举例讲电视里面的场面，双方争吵，一方掐着另一方脖子，掐死对方了，然后说，我不是故意的。 * 强调用力按，快点按。深度大于5厘米。 * 有学者研究发现心脏骤停的头12分钟，可进行单纯性的胸外按压CPR。 LOGO LOGO 莆田市护理学会 LOGO 远离危险，健康成长 上自总统、元帅，下至百姓都在倡导推广普及心肺复苏技术。 至于20世纪未 美国：7000万人接受了正规培训，并列入学生课程。 德国：每年进行1%全人口的培训，各专科医师必须接 受8 小时正规培训。 中国香港：超过总人口的1/10人已接受正规培训。 中国大陆：1000万人接受了培训，上海每年培训30万 人以上。 LOGO 现场心肺复苏术 心脏骤停 时间就是生命！！！ 3秒 ---头昏 10--20秒 ---晕厥 40秒 ---抽搐 30--40秒 ---瞳孔散大 60秒 ---呼吸停止 4--6分钟 ---脑细胞发生不可逆损害 ---复苏开始越早,成功率越高 LOGO 现场心肺复苏术 大量实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能50%人被救活。 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 LOGO 现代急救生命链：急救“五连环” LOGO 现场心肺复苏术 基础生命支持 识别 心肺复苏（CPR）（ABC→CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 除颤（AED) LOGO 首先确认环境安全，做好个人防护。 消防员救助跌落铁轨男子 双双被撞殒命 LOGO 现场心肺复苏术 (3)?识别是否有反应启动EMSS 判断：→重呼轻拍 假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常， 施救者应立即CPR。 启动急救系统 (EMSS)、找到AED ： 呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、 伤员情况、正在进行的急救措施。 LOGO 现场心肺复苏术 救护员位于伤员的一侧， 将伤员的一侧上肢向头部方向伸直 把伤员远离救护员一侧的小腿放在另一侧腿上，两腿相交，再将伤员另一侧上肢向头部方向伸直。 救护员一手托住伤员后头颈部，另一手抓住远离救护员一侧伤员的胯部或腋下，将伤员呈整体翻转向救护员。 LOGO 现场心肺复苏术 伤员转为仰卧位，再将伤员上肢置于身侧。 救护员选择伤员一侧，将两腿分开与肩同宽间距，跪贴于（或立于）伤员的颈.胸部，有利操作。 注意：在坚硬的平面上 LOGO 现场心肺复苏术 4)判断循环： 触摸颈动脉搏动： 1)颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 2)方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。 LOGO 现场心肺复苏术 (5)胸部按压方法： 1)部位： 剑突上2横指处 男性双乳头连线的中点 2)定位： 用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。 LOGO 胸部按压部位定位 LOGO 胸部按压部位定位 LOGO 按压手法 LOGO 现场心肺复苏术 LOGO 现场心肺复苏术 4)按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压 LOGO 心脏按压幅度及频率 用力压：幅度至少5cm 快速压：至少100次/分钟（所有患者） LOGO 正确CPR   错误CPR LOGO 现场心肺复苏术 查看口腔有否异物 清除口腔内异物 LOGO 口对口人工呼吸方法： 开放气道：仰头-抬颏法 (1)