脊髓炎的健康教育 课件.pptVIP

脊髓炎的健康教育;内容概要;1.脊髓炎的概述;;脊髓的结构 31对脊神经 C 8 T12 L5 S5 尾1;定义及分类;2.脊髓炎的病因;3.脊髓炎的症状;4.脊髓炎的治疗;（2）药物治疗 ①皮质类固醇激素急性期，可采用大剂量甲基泼尼松龙短程冲击疗法，连用3～5天，之后逐渐减量维持4～6周后停药。 ②免疫球蛋白连用3～5天为1疗程。 ③B族维生素有助于神经功能恢复。常用维生素B1、甲钴胺肌肉注射。;（3）康复锻炼：急性瘫痪期需保持功能位置,并对瘫痪的肢体进行按摩及被动的功能练习,改善患者的肢体血液循环,防止肢体挛缩、强直，当患者肢体功能逐渐恢复时,鼓励患者进行主动的功能运动,使其早日康复。 ;5.脊髓炎的护理;正确体位 体位转换: 每2h一次, 轴线滚翻， 避免脊柱的扭转。;（2）大、小便管理：保持外阴皮肤清洁、干燥，做好大小便后的清洁护理。 ①小便管理：定时定量饮水，预防泌尿???感染，可轻叩耻骨上方、大腿内侧根部等排尿反射触发点鼓励患儿自行排尿，鼓励每日定时辅助蹲位训练排尿，严禁挤压膀胱排尿。 ②大便管理：根据脊髓损伤的水平及障碍程度选择合适的方法及体位，鼓励每日定时辅助蹲位排便，可采用腹部按摩，沿肚脐顺时针方向环形按摩，或用含润滑液的手指轻柔按摩肛周或肛管，刺激排便反射产生。 ;（3）安全管理： ①脊髓损伤患者多存在肢体感觉障碍，对温、痛感觉不敏感，需警惕外伤、烫伤及冻伤，温水泡脚时，水温控制在38-40℃。 ②活动受限：选择正确的转移、移动方法，预防跌倒。 （4）呼吸系统管理：预防呼吸道感染，定时翻身拍背，鼓励其深呼吸及用力咳嗽，尽可能让患者采取坐位或立位，增加胸腔容积。 ;（5）饮食：选择高纤维、高蛋白、低脂肪饮食（如鱼、瘦肉、鸡肉，蔬菜、水果等）以加强营养，增强抵抗力并利于大便通畅。 （6）预防骨折：骨质疏松易引起骨折。 ①注意补钙（如口服钙剂），多进食含钙量高的食物（如牛奶、豆制品等）。 ②尽可能增加站立及运动时间。 ③选择正确的运动、活动方法。 ; （7）心理辅导 脊髓炎患者的心理反应从受伤起通常经历休克期、否认期、焦虑抑郁期、承认适应期； 医务人员应根据患者情况，采取认知、行为、支持等心理治疗，使患者尽快进入承认适应期。;6.社会康复;谢谢大家！