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第三篇章 常见症状的评估第二节 疼痛(pain).ppt
第三章 常见症状的评估第二节 疼 痛(pain);主要内容;学习目标;(一)疼痛的概念;(一)疼痛的概念;疼痛的特性(补充) ;疼痛的特性(补充) ;疼痛的病因及发生机制;何谓牵涉痛(Referres pain )?;常见内脏牵涉痛部位;牵涉痛发生的机制;(一)疼痛的概念; 处理疼痛的观念是:;健康史
身体评估
疼痛测量工具
;二、疼痛评估-健康史;1.部位
2.时间;疼痛的性质 ;1.部位
2.时间;疼痛的强度;1.部位
2.时间;饮食、休息、活动、体位对疼痛的影响;
病人既往缓解疼痛的措施及效果;
病人文化程度、人际关系、心理因素、社会环境对疼痛的影响;
病人对使用止痛药的态度和对控制或缓解疼痛的期望和信心。;二、疼痛评估-身体评估;45区体表面积评分法
疼痛强度测量
多维测量工具
;45区体表面积评分法
评估疼痛的部位、程度、评分及范围。 ;疼痛体表面积评分法;表 疼痛区占体表面积的百分比;;45区体表面积评分法
评估疼痛的部位、程度、评分及范围。 ; 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ; 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ;45区体表面积评分法
评估疼痛的部位、程度、评分及范围。 ;FS0: 完全无疼痛感。
FS1: 偶尔感到疼痛,不影响日常生活。
FS2: 有疼痛感,但能轻微活动,如散步。
FS3: 有疼痛感,不能长时间活动。
FS4: 有疼痛感,除上厕所外不能活动。
FS5: 疼痛剧烈无法自由活动。 ;45区体表面积评分法 ;;头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛。;1.颅脑病变: ;1.颅脑病变
2.颅外病变;1.血管因素:;头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛。;1.头痛的部位: ;1.头痛的部位 ;1.头痛的部位;1.头痛的部位 ;影响头痛的因素;1.头痛的部位 ;头痛的伴随症状;1.头痛的部位 ;1.头痛的部位 ;小 结;形成性练习;1.关于痛觉的特征,错误的是 ;2.下列观点正确的是 ;3.内脏痛的特点是 ;4.疼痛护理评估的内容应包括 ;5.下列单维评估疼痛强度的工具是 ;6.使高血压性头痛加剧的因素是 ;7.头痛伴有喷射性呕吐,常常提示 ; 复习思考题
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