提高肠镜检查的合格率讲解课件.pptxVIP

提高肠镜检查肠道准备合格率消化科二病区红色代表阳光乐观蓝色代表呵护与关怀黄色代表团队内的交流与协作绿色代表生命力充满希望整个圈徽的意义就如圈名所示相互照应使患者早日得到康复五彩圈的意义圈名：五彩圈成立日期:2016年6月1日成员人数:9人平均年龄：34岁圈长：师海霞辅导员：师海霞圈员：郭延玲、呼琴琴、郭延梅、张文娟、杨列云、井慧、高桃桃、惠宏梅主要工作：担任病房床位护士和医生工作活动期间：2016年6月—2016年9月所属单位：延安大学附属医院消化内科二病区护理团队序号姓 名性 别学 历资历职 称小组分工1师海霞女本科23年副主任护理师方案审核2高桃桃女本科7年护师方案策划3郭延玲女大专23年护师方案实施4井慧女大专7年护师方案实施5张文娟女大专7年护师方案实施6杨列云女本科22年副主任护理师方案实施7惠宏梅女大专4年护师方案实施8郭延梅女大专7年护士方案实施9呼琴琴女本科8年护师方案实施1.主题选定2.拟定活动计划书QCC活动的步骤3.现状把握计 划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实 施 Do无效果8.效果确认有效果确 认 Check9.标 准 化10.检讨与改进处 置Action 主题评价项目 主题重要性院方政策迫切性可行性圈能力总分顺序选题提高洗手的规范性27272323311314降低输液卡填写的不规范率31332323311412提高护理站和处置室的整洁度29332323311393提高肠镜检查前肠道准备合格率39353131291651★评分办法分数院方政策重要性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能胜任3符合重要可行尚能胜任1无相关不重要不可行无法胜任提高肠镜检查前肠道准备合格率注：以评价法进行主题评价，共9人参与讨论、选题、投票，5分最高，3分普通，1分最低，第一为本次活动主题。衡量指标—计算公式主题：提高肠镜检查前肠道准备合格率 ＝（A / B）× 100%定义：肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。其中 A：100位患者中肠道准备合格人数 B：100位做肠镜检查的患者 选 题 依 据1、肠道准备是电子肠镜检查前准备的必要环节和成功的关键之一。2、肠道准备不充分会因视野不清导致27%漏诊率，其中包括四分之一的具有高癌变风险的腺瘤，甚至出现穿孔、出血等严重的并发症。一个合格的肠道准备至关重要。3、临床上常用口服泻药的方法行肠道准备。但常忽略了泻药的正确服药方法及适用人群，没有个性化的指导，从而影响了病人肠道准备的效果。 选 题 依 据4、国内报道，使用聚乙二醇电解质散剂清洁肠道，总体满意度可达82.5%，患者不良反应发生率为10.6%。5、有报道，认为肠道清洁度与护理人员在结肠镜检查前护理健康宣教有着密切的关系，宣教降低了患者的肠道准备失败率，从２６％下降为５％。6、有报道，结肠镜检查时的疼痛程度与患者的精神状态密切相关，有效的心理护理可调整患者的心理环境，提高疼痛阈值、耐受率及检查的成功率。 项 目 改善前 总分 平均 QCC手法运用 455脑力开发505.6团队精神606.7品管圈活动普遍被大家认可 495.4圈员同心协力，感情融洽 515.7由学习中获得成就感 475.2注：由圈员9人评分，每项每人最高10分，最低1分。(采用头脑风暴法确定）活动计划表表实施线表计划线　月份周次步骤2016年6月2016年7月2016年8月2016年9月负责人品管工具地点1 周2 周3 周4 周1 周2 周3 周4 周1 周2 周3 周4 周1 周2 周3 周4 周主题选定　　　　　　　　　　　　全体圈员L型矩阵图护理站计划拟订　　　　　　　　　　　　全体圈员甘特图护理站现状把握　　　　　　　　　　　师海霞查检表、流程图、柏拉图护理站目标设定　　　　　　　　　　　　高桃桃护理站解 ?析　　　　　　　　　　　郭延玲柏拉图、鱼骨图、查检表护理站对策拟订　　　　　　　　　　　　惠宏梅L型矩阵图护理站对策实施与检讨　　　　　　　　　　　　张文娟PDCA护理站效果确认　　　　　　　　　　　　高桃桃柏拉图、推移图、雷达图护理站标准化　　　　　　　　　　　　郭延梅流程图护理站检讨改进　　　　　　　　　　　呼琴琴护理站整理资料与成果发表　　　　　　　　　　　师海霞 护理站30%40%20%10%现状把握患者入院后确定肠镜检查(一)与主题相关之流程图 本次改善重点 责任护士检查前一天讲解饮食要求夜班护士督促患者晚上开始禁食当班护士指导患者正确服药换药否 责护观察患者排便情况是 判断肠道准备情况否行肠镜检查 清洁灌肠 ◆调查时间（