社保与商保—开门红早会小专题(第七期).ppt

起付线 这是住院的起付线，起付线以下需要我们自己负担（画起付线）。 社保住院“V”字图第二步： 封顶线 起付线以上的部分也并不是都可以报的，因为社保还规定了一条封顶线，封顶线以上部分同样要自己负担（画封顶线）。 起付线 社保住院“V”字图第三步： 自付比例 。 起付线以上，封顶线以下部分是不是都可以报呢？也不是，因为社保一般都规定了10%的自付比例(画自付比例） 社保住院“V”字图第四步： 起付线 封顶线 自费部分 我们都知道，在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、医疗服务项目，这部分也需要自己承担（画自费部分）。 社保住院“V”字图第五步： 自付比例 起付线 封顶线 可报部分 您看我们所发生的医疗费用中，起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需要自己掏腰包（图阴影），我把它涂成阴影，那白色部分就是可报部分，您看，阴影部分远远大于白色部分。 通过这个图您也可以看到，我们庞大的医疗费用仅靠社保是远远不够的，而且随着医疗费用的增加，这个缺口会越来越大，这正像朱镕基总理说的那样“社保只是低水平的保，而不是包”。因此购买一部分商业保险作为补充是很有必要的。 社保住院“V”字图第六步： 自费部分 自付比例 起付线 封顶线 城保养老 养老 城保养老缴费 个人 单位 本人缴费基数的8% 本人缴费基数的22% 个人养老 账户 养老统筹 基金 上海市社会保险缴费基数上限和下限为上年度全市职工月平均工资的 300％ 和 60％ 非城镇户籍外来从业人员缴费基数按上年度全市职工月平均工资的50％ 城保养老支付 1992年底前参加工作，累计缴费满15年： 个人 账户 养老金 基础 养老金 过渡性养老金 城保养老支付 基本养老金 = ( 缴费年限%) 本人指数化月均缴费工资 2 退休前一年全市职工月平均工资 + X + 个人账户储存额 规定的计发月数 1993年1月1日起参加工作，累计缴费满15年： 个人账户养老金 基础养老金 指数化月平均缴费工资＝上年度全市职工月平均工资×月平均缴费工资指数 月平均缴费工资指数＝参保人员办理申领基本养老金手续时所有月缴费工资指数的平均值 月缴费工资指数＝月缴费工资基数÷上年度全市职工月平均工资 2010年底以前缴费年限（含视同缴费年限）的月缴费工资指数均为1 城保养老支付 例： 上海25岁白领丽人张小姐,她每月收入10000元，假设社会平均工资和张小姐工资每年都增加5%，到张小姐55岁退休时，个人帐户大约有679303元。则张小姐每月可领取： 养老金 = ( 18718 + 18718 ╳ 2.309) ÷2 ╳ 0.31 + 679303 ÷ 170 = 13596元 而张小姐55岁退休那一年，其月工资为43219元，月社平工资为18718元； 因此养老金替代率 = 13596÷43219 = 31.46% 个人账户养老金计发月数 退休年龄 计发月数 退休年龄 计发月数 40 233 56 164 41 230 57 158 42 226 58 152 43 223 59 145 44 220 60 139 45 216 61 132 46 212 62 125 47 208 63 117 48 204 64 109 49 199 65 101 50 195 66 93 51 190 67 84 52 185 68 75 53 180 69 65 54 175 70 56 55 170 　 　 低水平、广覆盖 2000元 例：男性，从2010年开始缴纳养老金，缴费年限30年，工资以每年5%递增，则其退休金的替代率预计为： 53% 目前收入超平均工资3倍者，未来养老金替代率会低于30% 3896元 42% 15000元 29% 2010社会平均工资 8000元 32% 养老金替代率 有社会保险者----补充 无社会保险者----保障 社保加商保 生活更美好 自由职业享有医疗和养老待遇，缴费比例为城保的（个人+企业），全部由个人承担 过渡期：非城镇户籍外来从业人员缴费基数按上年度全市职工月平均工资的45％，个人缴费1%，单位缴费6% * 单位职工个人帐户建立的起始日为1993年1月1日，之后新参加工作的人员，从参加工作的当月或次月起建立个人帐户。 国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前，视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由ZF承担。（虚帐实记）过渡性养老金：个人“虚账实记”中的金额及其利息÷120 * 自2007年上海市人民政府下发了《关于调整本市城镇企业基本养老金计发办法的通知》（沪府发〔2007〕27号，以下简称《通知》）后，上海城镇企业职工退休就按《通知》中规定的办法计算执行，每年上海市人力资源和社会保障局还要