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关于宫腹腔镜十问11
关于宫、腹腔镜
什么是宫、腹腔镜?
宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。包头妇科专家说在完全无痛情况下应用于妇科患者,可直接清楚地观察患者宫腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗。 腹腔镜是内窥镜的一种,在妇科诊疗方面有重要的作用。运用腹腔镜系统技术,医生只需在患者实施手术部位的四周开1到2个钥匙孔式的小孔,无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况,施行精确手术操作,手术过程仅需很短的时间,治疗技术达到国际先进水平。新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术,是传统剖腹手术的跨时代进步,具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点,是目前最先进、最尖端的微创技术。经常性子宫出血:包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等;
不孕症和反复自然流产男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正;
对输卵管等病变的最终确诊:子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除;
确定子宫腔内异常状况:有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等;
子宫内膜癌及病变的发现和治疗:疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜进行检查,定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理;计划生育的临床应用:
(1)宫内节育器IUD;
(2)在人工流产及其并发症诊治中的应用;
(3)宫腔镜输卵管绝育症的诊治。主要应用于妇科,如卵巢囊肿的细针穿刺、盆腔粘连分离、输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除、妇科肿瘤手术、良性疾病的子宫次全切和全切除等多方面的应用,85%以上的传统妇科手术均可由宫腹腔镜手术替代。
宫外孕的手术治疗;
2.卵巢囊肿的剥除术;
3.输卵管或卵巢良性肿瘤切除术;
4.附件切除术;
5.绝育术;
6.盆腔粘连分解术;
7.不孕症;
8.子宫复位术;
9.子宫肌瘤;
10.子宫内膜异位症的治疗;
11.子宫切除;
12辅助生育手术。做腹腔镜手术安全吗是在密闭的腹腔内,医师直视监视屏幕进行操作。其与传统手术的不同点在于:腹腔不被切开,脏器不暴露于空气中一般的说,如果仅仅是检查月经过多原因,是不需要住院的。但是如果有其他疾病或者需要进行宫腔镜手术的时候,是需要住院治疗的宫腔镜检查应注意事项
(1)做宫腔镜检查的最佳时间是月经周期9-13天;
(2)术后按医生要求服用抗生素;
(3)术后2-7天内阴道可能有少量血性分泌物;
(4)保持会阴部清洁,检查后两周内禁止性生活和洗盆浴。
宫腔镜临床意义:
1、适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查;
2、应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查以除外有无炎症肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在;
3、在直视下可行局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉切除、分解宫颈粘连、切除子宫纵隔、子宫内膜切除、去除、取出宫内节育器或其他异物,亦可进行输卵管粘堵术或通液术以及人工授精等。宫腔镜、腹腔镜的微创手术因为创伤小,病人腹部没有长长的手术瘢痕,符合现代女性美观的要求,又由于是微创性手术,疼痛大大减轻,而且由于没有开腹,对身体的生理干扰小,术后恢复快,病人术后当天就能自己起床活动,术后24~72小时即可出院,符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大妇科疾病患者的热烈追捧。关于微创手术后的调理,专家提醒女性朋友注意以下问题:
一、 伤口护理:
因腹腔镜的患者,住院天数极短,所以患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过由于腹腔镜手术伤口小,术后伤口的发炎相当少见。
二、生活起居:
维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息。
三、营养摄取:
通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物,隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物。
四、性生活:
一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,不过行房时不宜太过激烈才行。精准测定:高科技微创诊疗器械,最大程度上实现宫内病变精准测定;
诊断更准确:高科技纤维光源内窥镜,包括宫腔
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