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女人20.30.40消失的健康 20歲的女性30歲的女性40歲的女性關於生理期 Q：月經週期怎麼算？ A：一個月經週期，是從月經來時的第一天開始算，直到下一次的月經來臨的前一天為止。一般女性的月經週期大約在26～40天之間，每個人有每個人的週期，因人而異。不過一個週期最好不要少於14天，因為少於14天就代表沒有排卵，同時最好也不要超過40天（每個週期都差不多40天還可以）。當然，偶爾差個3、5天無所謂，但如果有晚了十幾二十天還沒來，而且已有性行為的女性，就要懷疑是否懷孕了。Q：19歲的女生，亂經正常嗎？A：子宮發育未完全、情緒、減肥等因素，是年輕女性月經週期不穩的常見原因。　　20歲左右的亂經，通常由以下原因引起： 子宮發育未完全：18歲以前因為子宮尚未發育完全，常有經期不準、忽早忽晚的情況，通常過了20歲就會比較有規則。 情緒因素：緊張、壓力大（如搬家、考試），可能會出現荷爾蒙失調而導致月經不規則。通常是短暫的，只要原因解除自然可以恢復。 減肥節食：不擇手段的節食或是吃不當的減肥藥，可能會影響荷爾蒙分泌，進而影響月經週期。 Q：宛如撕裂般的經痛，是不是病？A：正常經痛只有1、2個小時，最多不會超過一天，休息一下就好，但如果連痛兩、三天，痛到無法移動的話，就要注意病理性經痛的可能。經痛是子宮劇烈收縮所造成的，但若連痛三天以上，且痛到無法移動，就要注意病理性經痛的可能。子宮內膜異位是最常見的病理性經痛（佔50％），其他諸如子宮發炎（骨盆腔發炎）、子宮肌腺瘤、子宮腸道沾黏等問題，也會引發經痛。到底是不是病理性經痛，必須就醫進行骨盆腔診視或超音波檢查，甚至血液篩檢、腹腔鏡才會知道，因此如果每次月經都痛到無法移動，且疼痛超過一天，建議就得去看醫生。一般經痛，可熱敷下腹部、喝熱飲、糖水、洗熱水澡，以舒緩疼痛。Q：什麼是經前症候群（PMS）？A：月經來潮前莫名的焦慮、易怒、水腫、長痘痘等症狀，統稱為「經前症候群」。經前症候群通常開始於黃體期（月經前7～14天），結束於月經結束後1、2天，其症狀超過150種，常見的有：焦慮、易怒、情緒不穩、疲倦、憂鬱、腹脹、腳踝水腫、體重增加、乳房脹痛、長青春痘、便秘或腹瀉、心悸、噁心等，目前仍無法確定其原因。診斷經前症候群，必須先排除疾病（如甲狀腺、乳房疾病、子宮內膜異位等問題）成因。確認是經前症候群，可採以下方式調理： 適度運動、少吃生冷及辛辣刺激品。 不要熬夜，尤其在經期前及經期中，更要避免過度疲勞。 經期前10天少喝可樂、茶、咖啡等咖啡因飲料。 Q：何時會停經？A：除懷孕外，卵巢功能逐漸衰退，或身心失調、子宮病變，都可能會停經。停經乃由荷爾蒙的變化所引起，如懷孕、產後哺乳及更年期等，但也有病態因素，如：性器畸形或發育不良，卵巢、腦下垂體、甲狀腺病變導致荷爾蒙異常，及子宮疾病（如多囊性卵巢）等，此外身心失調（如精神受打擊或工作太忙而過度疲勞）也會導致暫時停經。值得一提的是更年期。所謂的更年期，為正常卵巢功能逐漸衰退至不具功能的過渡期，通常從40多歲開始（卵巢功能逐漸衰退），至50多歲結束（卵巢不具功能），當中只要卵巢功能開始衰退，便有停經的可能。無論停經的原因為何，建議當月經慢了二星期以上就要注意。Q：年已40，經血多少算過量？A：1、2小時內，經血已濕透一塊厚的衛生棉，就有過量之虞。雖說女性的月經會隨著年齡而逐漸減少，但還是有個人差異，因此如果不是突然增多，就不能算是不正常。正常的經血量約80cc，超過就可算是經血過量。基本上，如果一、兩小時內，經血已濕透一塊厚的衛生棉（如特長、加大、加厚、夜用型），經量太多就可說是很明顯了。經量過量，首先要考慮疾病的可能，所以若是有以上情形，或是經血中夾雜大量血塊，最好還是就醫確認原因。即使不是疾病所導致，也要考慮失血太多而產生的貧血問題。不算太嚴重的話，可多吃些鐵質豐富的食物，如果失血嚴重，可與醫師討論是否要補充鐵劑。 Q：才22歲為何會長子宮肌瘤？A：年輕女性也會有子宮問題，尤其是子宮肌瘤，有將近80％的罹患率。子宮肌瘤大多是良性的，為子宮平滑和結締組織纖維異常增殖所致，目前還找不到原因，而且一半以上患者不會有症狀。無臨床症狀的子宮肌瘤就不必急著處理，只要定期追蹤，更年期後卵巢分泌雌激素減少，肌瘤就會日漸萎縮。除非出現子宮大小已超出骨盆腔、經血過多甚至造成貧血、肌瘤的生長速度太快、明顯壓迫到其他器官症狀、有變性疑慮時，才需考慮動手術。Q：子宮頸糜爛是性病嗎？A：子宮頸糜爛並不是性病，只是子宮頸中的柱狀上皮細胞發炎、外翻而已。所謂的子宮頸糜爛，指的是子宮頸中的柱狀上皮細胞外翻，而呈現泛紅與破皮，由於是發炎引起，因此除紅腫充血外，還會有異常分泌物與陰道搔癢等不適症