华池县等级卫生医院评审工作实施方案.docVIP

华池县乡镇卫生院等级评审工作实施方案 ? ???乡镇卫生院是农村三级卫生服务网络的重要枢纽，是深化农村医疗卫生改革、加强农村医疗卫生服务体系建设的主要阵地。为了全面提高乡镇卫生院的综合服务能力，满足我县农民群众的医疗卫生服务需求，保证全县等级乡镇卫生院评审工作科学、规范、有序进行，按照“定位准确、功能完善、能力提高、服务规范、管理科学”的总体目标，依据《医疗机构管理条例》和《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准（试行）》，结合我县实际，制定本实施方案。 ??? 一、指导思想 以十七届三中全会精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，以提高医疗质量、保证医疗安全、提升服务品位为核心，全面加强卫生院能力建设和管理，逐步健全完善卫生院管理各项制度，强化内涵建设，规范乡镇卫生院运行机制，促进乡镇卫生院可持续健康发展。 ??? 二、工作目标 通过乡镇卫生院等级评审，加强对乡镇卫生院的管理，引导乡镇卫生院科学发展，推进乡镇卫生院标准化建设和目标化管理，落实乡镇卫生院公共卫生服务能力，综合提高预防、保健和基本医疗服务水平，改善就医环境，规范执业行为，全面实现人人享有基本医疗卫生保健服务的目标。 ??? 三、评审范围 ???全县14个乡镇卫生院。即：悦乐镇中心卫生院，元城镇中心卫生院，山庄乡中心卫生院，乔川乡卫生院，怀安乡卫生院，五蛟乡卫生院，白马乡卫生院，上里塬乡卫生院，王咀子乡卫生院，城壕乡卫生院，林镇乡卫生院，南梁乡卫生院，紫坊畔乡卫生院，乔河乡卫生院。 ?四、评审标准 评审标准依据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准（试行）》。乡镇卫生院等级评审分为一级甲、乙、丙三个等级，每级总分均为1000分。考评在850 分以上（含850 分）的可评为一级甲等卫生院；小于850 分大于700 分（含700 分）可评为一级乙等卫生院；小于700 分大于600 分（含600 分）的可评为一级丙等卫生院；小于600 分的乡镇卫生院，不能评为等级卫生院。 五、评审原则 ??? 1 、以评促建，以建促评，评建结合，规范发展。 2、行政主导、依靠专家、严格严谨、公平公正。 ??? 六、实施步骤 1、动员部署与自查创评阶段（2009年6月20日-8月20日）??各乡镇卫生院要成立等级卫生院评审工作领导组织，加大等级卫生院宣传工作力度，部署安排并制定等级卫生院评审工作实施方案，根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准（试行）》，按照“基本要求、公共卫生、基本医疗服务、保障措施”等四个方面进行自查创评，确保本乡镇卫生院等级评审达到预期目的。 2、申报评审阶段（2009年8月21日-25日） 各乡镇卫生院应根据自查结果，认为符合评审资格达到评审等级的，在申报周期内，确定相应的等级（一级甲等、一级乙等、一级丙等），向县卫生局提出评审申请，并填写《甘肃省乡镇卫生院等级评审申请表》（附件1）。 乡镇卫生院等级评审提交材料包括：《甘肃省乡镇卫生院等级评审申请表》、自查报告、《医疗机构执业许可证》（副本）复印件、一式四份。 ?3、评审阶段（2009年8月26日-9月20日） （一）县卫生局接到申请等级评审乡镇卫生院评审申请后，在规定工作日内作出资格审查结论，确认其参加评审的资格，发放《受理通知书》（附件2），组织评审组进行评审。 （二）评审由县卫生局带队，抽调县医院、县中医院、县卫生局卫生监督所、县疾控中心、县妇幼站、农合局等单位专业技术人员组成的乡镇卫生院等级评审组，按照《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准（试行）》，通过听取汇报、查阅资料、实地考察、技术考核、问卷抽查等方式，对乡镇卫生院“基本要求、公共卫生、基本医疗、保障措施”等四个方面作出综合评价，如实填写《甘肃省乡镇卫生院等级评审记录》（附件3）和《甘肃省乡镇卫生院等级评审评分表》（附件4）。 4、评审结论（2009年9月21日-9月30日） 评审专家组应对申请评审后的乡镇卫生院作出书面评审报告，提交县卫生局乡镇等级卫生院评审领导小组会议初审合格后，填写《甘肃省乡镇卫生院等级评审意见表》（附件5），上报省、市卫生行政部门复审和抽查，复查和抽查合格后，由省卫生厅最终确定评审等级，发证和授牌。 ??? 七、工作要求 ??? 1、加强领导，明确责任。乡镇卫生院等级评审实行制度是医疗机构管理宏观管理的一项重要措施。因此，各乡镇卫生院要高度重视，切实加强组织领导，明确职责，落实任务，要以务实的态度和饱满的热情把乡镇卫生院评审工作抓好抓实，全面提高卫生院服务能力建设。 ??? 2、强化宣传，营造氛围 。各乡镇卫生院要充分利用各种形式广泛宣传创评工作，营造浓厚的创评氛围，并通过媒体向社会积极宣传卫生院评审工作的目的、意义及与群众就医的关系，形成良好社会舆论导向。 ??? 3、精心组织，务求实效。各乡镇卫生院要按照全县评审工作