鼻腔黏液纤毛传输系统的组成和纤毛运动状况评估.pdfVIP

专题论坛/鼻科学基础研究 FEATURE 鼻腔黏液纤毛传输系统的组成和纤毛运动状况评估 张 罗，韩德民，王 琪 [关键词] 纤毛 （Cilia）；运动 （Movement） 鼻黏膜的防御和调节功能主要表现为：①对吸入气体中颗粒 程，而是发生在三维空间的立体过程，纤毛顶部沿顺时针方向 的滤过作用；②提高吸入气体的湿度至98％；③提高吸入气体的 运动，运动轨迹呈半圆型。纤毛只在有效摆动时与黏液毯相接 温度至30℃以上；④嗅功能等。黏液纤毛传输功能 （mucociliary 触。相邻纤毛的协同摆动形成异时波 （metachronal wave）， transport）在其中发挥重要作用。传输系统主要由呼吸道表面覆 共同推动其上方的液体层运动。 盖的黏液毯及其下方的纤毛上皮层组成。纤毛的周期性协同摆动 1 .3 液体层。呼吸道黏膜表面覆盖着液体层，称为黏液毯 [1] 为其上方的黏液传输提供动力，相关研究日益受到重视 。 （mucus blanket ）或呼吸道表层液体 （airway surface liguid, ASL），正常人呼吸道每天分泌的黏液量约为10 ml～100 ml ， 1 黏液纤毛传输系统的组成 其中，鼻腔每天分泌的黏液量约20 ml～40 ml。鼻黏膜表面的黏 1.1 上皮层。 鼻内孔 （internal ostium）是鼻腔最狭窄的部分， 液毯厚度为5 μm～10 μm （气管中为2 μm～5 μm），可吸附吸 [3] 鼻内孔至鼻咽部的全长约10 cm～12 cm ，单侧鼻腔容积约15毫 入气体中80 ％左右大于12.5 μg的颗粒 。黏液的厚度和成份由 2 2 升，表面积约150 cm ～160 cm 。鼻腔前部被覆鳞状上皮，鼻 杯状细胞和腺体的分泌量，以及呼吸道上皮主动性离子转运调 腔大部 （呼吸区）和鼻窦骨质表面主要被覆假复层纤毛柱状上 节。黏液毯由浸泡纤毛的浆液性的纤周液体层 （periciliary fluid 皮，主要由纤毛上皮细胞组成，也包括少量杯状细胞、无纤毛柱 layer）和其上的黏液层 （mucus layer）构成 （图1），二者间以 [4] 状细胞和基底细胞 （basal cells），均位于菲薄的基底膜上，基 菲薄的表面活性物质层分隔 。其中，纤周液体层为溶胶层 （sol 底膜下方为由结缔组织构成的固有层 （lamina propria），其间 layer），相对较薄，黏滞度较低，呈水溶性，通透性较好；而黏液 [2] 可见腺体和血管分布，同时散在少量炎性细胞 。鼻窦黏膜中有 层为凝胶层 （gel layer），相对较厚，黏滞度较高，通透性较差。 厚层窦状血管，而支气管黏膜中由肌层取代血管层。