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申请人应填上一切资料详情
申請人應填上一切資料詳情，並提供夾附 請勿填寫
提要內所列各項的技術資料。(一式兩份) For official use only
APPLICANTS SHOULD COMPLETE ALL Date received:
DETAILS AND PROVIDE TECHNICAL Receipt No.:
DATA ( IN DUPLICATE) ON ALL ITEMS Date: / /
LISTED IN THE ATTACHED NOTES. dd mm yy
香港特別行政區政府
除害劑條例(香港法例第 133 章)
THE GOVERNMENT OF THE HONG KONG SPECIAL ADMINISTRATIVE REGION
PESTICIDES ORDINANCE, CAP.133
申請除害劑註冊
(請填一式兩份)
APPLICATION FOR REGISTRATION OF A PESTICIDE
(TO BE COMPLETED IN DUPLICATE)
第 I 部: 一般資料
PART I: GENERAL INFORMATION
申請人姓名
Name of applicant
公司名稱
Name of Company
公司地址
Company address
電話／傳真號碼／電郵 ／ ／
Phone/Fax Number/E-mail
除害劑製造商名稱及地址
Name and address of
pesticide manufacturer
第 II 部: 除害劑資料摘要
PART II: SUMMARY OF INFORMATION ON PESTICIDE
通用名稱 (ISO 或 ANSI 或 BSI)
Common name(s) of pesticide (ISO or ANSI or BSI)
化學名稱(IUPAC)
Chemical name(s) (IUPAC)
商標/產品名稱
Trade/Brand name
除害劑類別(例如：除蟲劑 )
Type of pesticide (e.g. insecticide)
配方類別(例如：AE, EC, WP)
Type of formulation (e.g. AE, EC, WP)
濃度(以% w/v或 % w/w 計算)
Concentration (in % w/v or % w/w)
預期用途 (例如 : 農用 、家居用等)
Intended use of the pesticide
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