儿童无骨折脱位型脊髓损伤的MRI特征.PDFVIP

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ２０１５ ８ ３０ ８ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＡｕ ２０１５Ｖｏｌ３０Ｎｏ．８ ８６５ 　 ｇ ·儿科影像学 · 儿童无骨折脱位型脊髓损伤的ＭＲＩ特征 程华，刘宁瑶，伍礹，段晓岷，彭芸 摘要】 目的：回顾性分析儿童无骨折脱位型脊髓损伤（ ）的 影像学表现及临床特点，提高对儿童 ＳＣＩＷＯＲＡ ＭＲ ＳＣＩ 　 特征的认识。方法：对 年 月 年 月我院诊断为 的 例患儿的临床及脊柱 ＷＯＲＡＭＲＩ ２００４ ４ －２０１１ １０ ＳＣＩＷＯＲＡ １０ ＭＲＩ 资料进行回顾性分析。结果： 例患儿均于外伤后（车祸碾压腰腹部 例，外力打击腰部 例，舞蹈练习下腰 例），立即 １０ １ ２ ７ 至 天后出现下肢无力、疼痛等脊髓损伤症状， （中位时间 ）后症状达高峰，出现下肢瘫痪，症状稳定不再进 ３ １０ｍｉｎ ３ｄ ３．５ｈ ～ 展。伤后 行首次脊柱 检查，病变累及全脊髓的 例，累及下颈段、胸段、腰段 例，累及胸段者 例，累及胸、 ２ １０ｄ ＭＲＩ １ １ ２ ～ 腰段的 例。 显示脊髓水肿 例，呈长 长 信号；脊髓水肿伴出血 例，出血呈短 信号。 复查者 ６ ＭＲＩ ４ Ｔ Ｔ ６ Ｔ １１ １８ｄ １０ ～ ２ １ １ 例，病变范围减小 例，范围增大 例，范围无变化 例。复查时出血者 例。伤后 复查者 例，均发现脊髓萎 １ ２ ７ ３ ３２ ４２ｄ ４ ～ 缩。本组合并非神经性软组织损伤 例，可见前纵韧带损伤。结论：全脊柱 检查是用于诊断儿童 的最佳 １ ＭＲＩ ＳＣＩＷＯＲＡ 影像学检查方法，不仅可进行脊髓损伤的神经影像学评估，还可显示脊柱 线及 无法直接显示的脊柱韧带、椎间盘、 Ｘ ＣＴ 终板及骨髓等非神经性软组织损伤情况，有利于临床治疗方案的制定及预后评估。 关键词】 脊髓损伤；脊柱；儿童；磁共振成像