DVT的预防和护理事项说明.pptVIP

DVT的预防和护理 华佗中医院骨一科 学习大纲 1、概念 2、形成因素 3、预防要点 4、护理要点 5、中医中药预防治疗的探索 概念 下肢深静脉血栓形成（DVT）是临床上常见的疾病，发病率呈逐年上升的趋势，主要发生在外科手术术中和术后的病人。发病因素包括肥胖、静脉血栓史、静脉曲张、凝血机制异常、糖尿病、口服避孕药、外伤、分娩等。 DVT临床主要表现为下肢不对称和一侧肢体突然发生肿胀，伴有胀痛，特别是腓肠肌区的钝痛，行走时加重，浅静脉怒张。它是外科手术及长期卧床病人可能发生的严重并发症，如未及时发现和治疗，可导致下肢功能完全或部分丧失而致残，并可发生致命的肺栓塞。 DVT 在 TKA的手术病例中发生率最高，可达 40%以上，也是该手术最常见的并发症。DVT 发生的时间在术后 3 － 5 天及术后两周前后最高。 诊断的手段主要是静脉造影和下肢静脉彩超。预防的方法主要包括术后的早期活动，避免使用促凝药和预防性使用低分子肝素等。 对已出现的 DVT 患者，应避免剧烈的活动，一防止血栓脱落导致肺栓塞（PE）。 形成因素 1856年 Virchow 法国 血流缓慢 血管壁损伤 血液成分改变 深静脉血栓形成 血管壁 血液成分 血流 改变 围术期DVT形成