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1治疗：抗菌药物治疗 首选：青霉素G 对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者选用喹诺酮类、头孢噻肟三代头孢、万古霉素等 疗程：通常14天，或退热后3天停药或由静脉用药改为口服，维持数日 * 2.支持疗法 卧床休息 补充足够的热量、水分、蛋白质及维生素等 若有明显胸痛者，可适当用镇痛药以免过度出汗、脱水干扰真实热型，导致临床判断失误。 鼓励多饮水每日1—2升。 * 三并发症的处理 经抗菌药物治疗后，高热常在24小时内消退，或数日内逐渐下降。 若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎或关节炎等 * * 四、感染性休克的治疗 1．补充血容量 ① 先快后慢，先盐后糖，先晶体后胶体，见尿补钾 ② 明显酸中毒者:5%NaHCO3 ③ 根据CVP及PAWP，血压、尿量、尿比重、HCT、监测血容量是否补足并调整补液量及补液速度 * 血容量补足依据 1. 口唇红润，肢端温暖 2. 收缩压3.99kPa，脉率100/min， 尿量30ml/hr 3. Hb、HCT恢复至基础水平 * 2．血管活性药物的应用 ① 在扩容、纠酸后使用 ② 维持收缩压在 90~100mmHg ③ 药物选择： 高排低阻型休克 升压收缩血管为主（间羟胺、多巴胺） 低排高阻型休克 血管扩张药为主 (苄胺唑啉、异丙肾上腺素、东莨菪碱) 续 : 　 感染性