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卫生事业十二五规划1
卫生事业十二五规划1
2011~2015年,是全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要时期,是全面建设更高水平小康社会、向基本现代化迈进的关键时期,也是深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度的攻坚时期。“十二五”卫生事业发展关系到人民群众的身体健康和生老病死,与人民群众切身利益密切相关,是实现经济与社会协调
发展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一。为深入贯彻落实党中央、国务院以及省委、省政府关于加快卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的意见要求,抢抓机遇,科学谋划,求真务实,加快发展,结合我区卫生实际,制订我区卫生事业“十二五”发展规划。
一、全区卫生事业发展现状
(一)卫生资源基本情况。
截止底,全区有区、乡两级卫生机构7个,其中区直卫生单位2个:人民医院(含营田中心卫生院)、血防防疫妇幼保健站(含天问社区卫生服务中心)。中心卫生院1所,乡(镇)防保型卫生院4所,村级卫生所(室)20家,个体医疗机构110家。人民医院内设8个临床科室,9个医技科室,编制床位140个,在职职工197人,专业技术人员169人。血防防疫妇幼保健站是集血防、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督设和社区卫生服务中心于一体的综合性公共卫生服务单位,设5个科室,并加挂天问社区卫生服务中心。编制床位12个,在职职工23人,其中专业技术人员18人。5所乡(镇)卫生院共有卫生技术人员6人,农合办现有工作人员4人,村级医疗机构有乡村医生70人。
(二)存在的主要问题和困难
目前,由于主客观条件等原因,全区卫生工作存在着许多困难和问题,如公共卫生体系建设能力还不足,农村卫生基础总体上还比较薄弱,社区卫生服务能力还有待提高,制约卫生事业发展的体制性、机制性和结构性矛盾还没有从根本上解决,广大群众对看病难、看病贵问题反映还比较强烈。主要表现在:
1、卫生机构布局不合理。血吸虫病防治、卫生监督、农合办3个机构根据国家卫生改革的要求,理应设置为卫生局机构内的独立行政职能科室。而现状是血吸虫病防治、卫生监督挂靠在疾病控制中心,根据卫生改革的精神和周边县市区的机构布局情况,血吸虫病的医疗救治纳入医疗卫生服务体系,血吸虫病的预防控制隶属于卫生局血防办,卫生监督是卫生局的一支行政执法队伍,涉及到食品、药品、医政等方面的监督管理工作。当前的机构布局严重制约着具备行政管理职能的3个机构的发展。
2、卫生人员编制过少。人民医院从改制以来医院核定编制人数143个,由于调离、病故、自动离职、退休等原因,目前现有在岗在编人数103人。根据国家有关文件精神,二级综合医院核定床位数与人员编制比例为1:1.5,按核定床位数140个计算人员编制数应该为210个。血防防疫妇幼保健站定编13人,十年来因调离、病故等原因,现实有在编人员11人,在岗无编人员12人。按省医疗卫生事业单位机构编制标准,血防防疫妇幼保健预防人员编制比例为7-9人/1万人口,乡(镇)卫生院人员编制比例为1.1-1.2人/1千人口。据此计算血防防疫妇幼保健应配编60人,5个乡(镇)卫生院应配编50人。按《卫生部卫生监督体系建设要求》,卫生监督应配6名以上的专职卫生监督员。农合办从启动以来,一直没有配编。整个卫生机构缺编严重,卫生工作面多线广,一些工作人员不得不身兼数职,编制过少,工作超负荷,业务工作得不到理顺,卫生机构运转艰难。
3、卫生人员待遇严重偏低。从农场改制变管理区以来,卫生人员档案工资一直没变。由于身份的问题,工人在专业技术岗位的身份得不到改变,没有按卫生专业技术人员职称套改工资。退休人员的生活津补贴不能到位(医院现有事业退休职工77人,企业退休职工26人)。农合办的人员到至今养老保险,住房公积金都没有解决。如人民医院新增的卫技人员月工资只有680元。卫生机构面临着医疗、防疫成本高,收入来源局限,而致人员待遇严重偏低,以至于酷着人员的工作积极性,形成恶性循环。
4、卫技人才队伍断层严重。卫生系统卫技人员年龄老化,原有的技术骨干大部份已退休,后备的技术骨干培养周期长,缺乏学科专业技术带头人,人才短缺、人才梯队断层现象十分严重。完善的用人机制没有真正建立起来,影响工作人员积极性、主动性的发挥。缺乏合理的人才流动机制,好的人才难引进,现有的人员难提拔流动,影响了卫生系统队伍的整体活力。由于卫生服务人员来源渠道较窄,加之工作强度较高、待遇相对较低,致使人才不足、人员不稳,影响卫生服务质量和水平的提升。
5、政策投入机制不完善。人民医院“公益性”没有得到回归。当前,我区人民医院医疗成本高,医疗设备陈旧老化。对于设备的添置,地方财政投入不足,医院要发展既无外援,又无内扶,只能集资或贷
[1] [2] 款购买设备,目前医院负债达430多万元(建门诊大楼、建放射楼、购彩超、购ct)。唯有积极稳妥推进公立医院的
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