自考儿童卫生学教学课程第一二章.ppt

学前卫生学第一章 新生儿期保健;简介;;第一节：新生儿的特点与护理新生儿：从出生到生后的28天;（一）降生的瞬间 1、变化：生活方式（胎儿：寄生母体；新生儿：独立生活）生活环境（胎儿：37℃的恒温子宫；新生儿：风雨交替）。 ? 2、新生儿期保健，重要的是帮助娇嫩的小生命度过营养关、温度关、感染关。 ;（二）各系统的特点;2、各系统的特点 1）骨骼、肌肉、关节：骨骼（软骨）；囟门（呈菱形，约2×2厘米）；脊柱（生理弯曲为形成，负重、支撑能力差）；肌肉（四肢屈肌力量大于伸肌）；关节（未发育好，不够牢靠） 2）皮肤：表皮（薄嫩，保护功能差）；皮下脂肪（较少）；汗腺（未发育完善）；水肿（3—5天出现，2—3天消退）；胎记（臀、大腿部，可消退）；头发（粗细、稀密、长短因人而异）；皮脂腺（分泌旺盛） 3）呼吸：方式（腹式呼吸）；呼吸道（未完善，每分钟呼吸次数为40次） ;4）心脏和血液：心率（140次左右）；血液（总量约300毫升，多集中于躯干和内脏、四肢较少） 5）消化：唾液腺（未充分发育）；胃（入口和出口几乎在一个水平上，入口松，出口紧，所以容易漾奶）；胎便（粘稠、棕褐色或黑绿色、无臭味）； 6）泌尿和生殖器：排尿（20次左右）；肾脏（未发育完善）；尿道（短，擦粪便从前往后） ;（三）新生儿的护理要点;（四）抚触;（五）婴儿期预防哪些意外？;第二节：新生儿有哪些特殊的生理现象？;第三节：新生儿疾病（一）常见的症状;3、吃奶异常：呛奶、不吃奶、吐奶。 4、呼吸异常：呼吸频率为40----44次每分钟。表现：呼吸明显加快，脸色苍白或发青紫。 5、大小便异常：生后24小时为排大（无肛）小便（摄入水分不够） 6、皮肤异常：皮肤上长皮疹、脓包。皮肤颜色暗红。 ;（二）新生儿常见病;;;;;第四节：提倡母乳喂养;3）乳的成分更有利于脑的发育。 牛磺酸促进脑细胞发育；乳糖提供脑细胞需要的热能。 4）母乳喂养可给予婴儿更多的母爱。 5）对母亲的益处 有利于子宫复原；患乳腺癌的机率降低；只有母亲才能享受；体型的健美。 ;2. 母乳喂养成功率的新措施 早开奶（出生半小时就让孩子吃奶） 按需喂哺（饿了就吃，按需要吃奶） 3.使乳汁充裕的其他条件 排空乳房；合理营养；精神愉快。 ;4. 母乳喂养常见的问题 1）什么是生理性腹泻？ “生理性腹泻”是指吃母乳的婴儿，大便多达每天7～8次，呈稀水样，带奶瓣或少许透明的黏液。除拉稀外，婴儿其他都正常，不发烧，尿量足，精神好，体重增长正常。“生理陛腹泻”可能与母乳浓稠、婴儿的消化酶不足有关。 乳母应有充足的饮水；“生理性腹泻”不是病，不需要用药；要注意臀部的清洁护理 ;2）乳汁排出不畅的原因以及解除乳腺堵塞的措施各是什么? 原因在于乳腺内有淤乳，使乳腺管堵塞。措施： (1)用合适的乳罩支托乳房，以改善乳房的血液循环； (2)消除乳头上干燥的乳痂； (3)按摩乳房，驱赶淤积的乳汁； (4)调整饮食．别再吃下奶的食物； (5)每次哺乳后，将剩余的乳汁挤出或用吸奶器吸出。 ;3）新生儿漾奶的原因是什么?如何减少新生儿漾奶? 新生儿胃的容量较小，同时胃的入口(贲门)和胃的出口(幽门)几乎在同一水平，贲门又比较松，幽门比较紧，所以吃饱后容易漾奶。此外，吃奶前哭闹的时问长，咽下空气，更容易漾奶。 方法：喂完奶后，把新生儿竖着抱起来，给他拍拍后背。然后先右侧卧，过半小时以后再变换睡觉的姿势，另外，刚吃过奶，不要过多地翻动新生儿，护理安排在喂奶之前。 ;4）造成母乳被污染的原因是什么? (1)乳头不干净；(2)乳母患病；(3)乳母用药；(4)环境污染 5）不宜用母乳的情况？ （1）乳母患有乳腺炎或乳头破裂；（2）母亲患有传染性疾病；（3）母亲患有重症心脏病；（4）长期服用药物治疗者。 ;第二章 婴幼儿的身体特点;一、婴幼儿运动系统的特点及保育要点。;保育要点： (1)让孩子多在户外活动，运动和阳光是长骨骼的“营养素”； (2)不能使婴幼儿缺钙、磷和维生素D，因为这些是长骨骼所需要的； (3)教育孩子不要从高处往硬地上跳，避免伤着骨盆； (4)教育孩子坐有坐相、站有站相，预防脊柱变形。 ;二、婴幼儿呼吸系统的特点和保育要点;三．婴幼儿的循环系统有哪些特点?应如何保育?;四、消化系统的特点及其保育要点;;五、泌尿系统的特点及其保育要点;六、婴幼儿皮肤的特点及保育要点;七、婴幼儿内分泌系统的特点及保育要点。;八、婴幼儿眼睛的特点及保育要点;九、耳的结构包括哪几部分?婴幼儿的耳有何特点?应如何保护?;十、神经系统的组成、特点和如何保育？;二）如何在组织儿童活动时利用“优势原则”、“镶嵌式活动原则”和“动力定型”? (1)优势原则 理论基础：人们学习和工作的效率与有关的大脑皮质区域是否处于“优势兴奋”状态有关。运用：调动儿童对