酸碱平衡课件演示.ppt

如果NaHCO3/H2CO3的比值仍接近于20：1，则血浆pH值仍维持在正常范围之内，称代偿性呼吸性酸中毒。 如果NaHCO3/H2CO3比值不能维持在正常范围，pH﹤7.35，称失代偿性呼吸性酸中毒。 * （二）呼吸性碱中毒 原因：如癔病、精神过度紧张、高热、创伤、感染、中枢神经系统疾病和使用呼吸机不当等； 特点：血浆PCO2和H2CO3的浓度降低 ，血浆中NaHCO3含量相应地降低（以维持NaHCO3/H2CO3比值 ）； 调节：肾小管细胞泌H+、泌NH3减少，NaHCO3重吸收减少。 * 如果NaHCO3/H2CO3的比值仍接近于20：1，则血浆pH值仍维持在正常范围之内，称代偿性呼吸性碱中毒。 如果NaHCO3/H2CO3比值不能维持在正常范围，pH＞7.45，称失代偿性呼吸性碱中毒。 * （三）代谢性酸中毒 原因 糖尿病酮症酸中毒、缺氧引起的乳酸中毒；腹泻、肠瘘，胆道或肠道引流；高血钾 ；肾功能衰竭等 特点 血浆NaHCO3浓度降低；血浆H2CO3浓度相应地降低（以维持NaHCO3/H2CO3比值）； 调节 呼吸加深加快，CO2呼出增多；增加肾小管细胞泌H+、泌NH3排出固定酸，重吸收NaHCO3 * 如果NaHCO3/H2CO3的比值仍接近于20：1，则血浆pH值仍维持