酸碱平衡失调的护理课件演示.pptVIP

教学目标： 1、叙述代谢性酸中毒的临床特点 2、比较代谢性碱中毒及呼吸性碱中毒的特点 3、说出体液失衡病人护理评估内容，根据评估资料提出护理问题 4、正确安排输液顺序与输液速度，有效实施输液计划 5、细心、认真观察病人对输液治疗的反应 * 酸碱平衡及调节 原发于分子NaHCO3↓ 原发于分子NaHCO3↑ 原发于分母H2CO3↓ 原发于分母H2CO3↑ 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性碱中毒 呼吸性酸中毒 多因物质代谢紊乱所引起 多因呼吸异常所引起 酸碱平衡紊乱的类型 失调 * pH=7.40 * 病例1： 患者幽门梗阻：动脉血pH 7.52，BE 10mmol/L，PCO2 6kPa（48mmHg），此患者属于何种情况？ * 目标1 代谢性酸中毒 病 因 1、代谢过程中产生固定酸过多 2、酸性物质摄入过多 3、固定酸的排出发生障碍 4、丢失过多碱性物质 5、高钾摄入 * * * * 病理生理 (+)呼吸中枢 呼吸加快加深 加速CO2排出，↓PaCO2，使HCO3-/NaHCO3比值恢复 肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酸酶活性↑ H+排出↑，NaHCO3重吸收↑ HC