胃食管反流病课件演示.pptxVIP

胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease，GERD）;胃食管反流病Gastroesophageal reflux disease;蒙特利尔胃食管反流病定义;流行病学;流行病学;病因;GERD的发病机制;GERD的发病机制;GERD的发病机制;临床表现-症状;烧心：胸骨后烧灼感 反流：胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉;胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为ＧＥＲＤ 的不典型症状;一项Mｅｔａ 分析纳入了２４ ８４９ 例受试者，提示非心源性胸痛的发病率约为１ ３ ％，发病率与性别和年龄无关 非心源性胸痛以胃食管反流为最常见的病因，其他食管动力障碍性疾病如胡桃夹食管也是可能的病因;２００６ 年蒙特利尔共识意见中，ＧＥＲＤ 亚型之一 为伴随食管外综合征，包括咳嗽、喉炎、哮喘和牙蚀等 该共识意见提出，尽管以上症状已被确认与ＧＥＲＤ 存在关联，但是这些症状的发生为多因素作用的结果，ＧＥＲＤ 并不一定是唯一的因素; GERD的诊断思路;GERD的诊断-症状学;; GERD的诊断-报警症状; GERD的诊断-PPI试验;GERD的诊断-辅助检查;反流损伤形态学检查-内镜;对于具有反流症状的初诊患者建议其行内镜检查，内镜检查正常者不推荐进行常规食管活组织检查 对于具有反流症状的初诊患者，美国胃肠病学会建议首先进行ＰＰＩ 试验，仅在疗效欠佳时才进行内镜检查