心律失常的护理课件演示.pptVIP

护理诊断 1．活动无耐力 与心律失常致心排血量减 少、组织缺血缺氧有关。 2．焦虑/恐惧 与心律失常反复发作，对治 疗缺乏信心有关。 3、有受伤的危险 与心律失常突然发作至头晕、 晕厥有关。 4.潜在并发症：猝死、脑栓塞、心力衰竭 * 护理措施 (一)一般护理 1.休息与活动：无器质性心脏病鼓励活动，有器质性心脏病应卧床休息 2.体位护理：避免左侧卧位，病情不同取不同体位 3.饮食护理:富含纤维素食物,防止便秘;避免饱餐和刺激性食物（烟、酒、咖啡） 4.吸氧：正常流量吸氧2-4L/min。 * 护理措施 （二）心理护理 常发生焦虑、恐惧 不良情绪可诱发和加重心律失常 良好情绪对心律失常的预防具有重要意义 * 护理措施 （三）病情观察 1.观察有无心律失常的表现 2.观察血压、心律、心率 3.心电监护，观察有无猝死性心律失常 * （1）潜在引起猝死危险的心律失常 ①频发室早：5次/分 ②多源性室早：同导联出现不同形态的室早 ③成对或成联律的室早：连续出现二个或早搏呈规律地出现，如二、三联律 ④RonT：室早落在前一心搏的T波上 ⑤第二度Ⅱ型AVB：P-R间期固定，P波后有QRS脱落 （2）随时有猝死危险的严重心律失常