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- 2018-04-27 发布于广东
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保持呼吸道通畅 及时清除分泌物,保证呼吸通畅,改善呼吸功能,是护理呼吸衰竭患者的主要措施之一,维持呼吸道通畅一般采取鼓、转、拍、吸、雾五项措施: (1)鼓:神志清醒的患者,向患者讲清咳嗽咳痰的重要性, 鼓励患者咳嗽,并教给患者行之有效的咳嗽方法,如深吸一口气后用力咳,主动咳嗽可加强气管和支气管的纤毛上皮运动,使附着于管壁的分泌物便于咳出,有利气体进入肺泡,以维持氧张力。 * (2)转:经常转换体位,能改善肺部血液循环,保证支气管各方面的引流,以利于支气管分泌物的排出,但对昏迷患者在翻身应先吸净口腔壁咽部的分泌物,以免体位变动时痰液流动堵塞呼吸道造成窒息。一般1~ 3 h翻身一次并做好褥疮护理, 防止褥疮的发生。 每次翻身时,用手掌轻轻的叩打患者的胸背部, (3)拍:每次翻身时,用手掌轻轻的叩打患者的胸背部,由下而上,顺序拍打,通过拍打的震动使痰易于咳出。 * (4)吸:咳嗽无力,不能自行咳嗽,呼吸道又有痰液堵塞的患者,应立即采取口腔或鼻腔吸痰,吸痰时如痰液黏稠,堵塞导管,不易吸出,可滴入等渗盐水少许,或化痰药物,并配合拍打胸背部通过振动,使痰液易于吸出。吸痰时呼吸道黏膜很容易受到机械性损伤。在吸痰过程中特别需要注意减少和避免对呼吸道黏膜的刺激和损伤。 * (5)雾:雾化吸入是利用高速分流,在雾化中使药液成雾状喷出, ) 而进入患者体内,支气管与肺泡,直至解除支
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