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- 2018-04-27 发布于广东
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新生儿复苏王刚胎儿生理胎儿期 肺泡内充满液体 在宫内,胎儿依靠胎盘进行气 体交换 肺动脉收缩 肺血流少 血液经动脉导管分流出生前血液经动脉导管分流并绕开肺脏胎儿生理出生后肺和血液循环的变化 肺扩张充气 肺泡内液体被吸收 肺动脉扩张 肺血流增加 血液流经肺以获得氧气 动脉导管收缩 脐动脉、脐静脉闭锁胎儿生理正常的过渡 生后数秒钟内发生以下变化:胎儿病理生理过渡过程中可能出现哪些问题新生儿窒息胎儿病理生理窒息新生儿的表现 肌张力低下 呼吸抑制 心动过缓 低血压 紫绀新生儿评估Apgar 新生儿评分法(10分)0分1分2分心率(次/分)无100100呼吸运动无不规则好、哭声响肌张力松弛四肢略屈曲四肢运动反射无皱眉有动作哭、打喷嚏皮肤色泽青紫或苍白躯干红四肢紫全身粉红新生儿评估Apgar 评分的意义 评分与窘迫程度的关系:0-3分,严重窘迫;4-6分, 中度窘迫;7-10分,无窘迫或轻度窘迫 评分与出生体重和新生儿死亡率的关系: 75%体重1500g新生儿和5%体重3000g以上的新生 儿评分为0—3分。如新生儿5分钟评分为0或1,50% 预期将死亡,大多数在生后48小时内死亡。体重越 低危险越大新生儿评估Apgar 评分的意义 评分与新生儿复苏的关系: 0—2分 需立即进行心肺复苏 3—4分 可给新生儿气囊面罩正压人工呼吸一段 时间或进一步处理 5—7分 面罩给氧并刺激即可 8
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