危重症患儿的病情评估及护理课件.pptxVIP

危重患儿的病情评估与护理主要内容病情危重、随时可能发生生命危险抢救及时可转危为安，反之可发生生命危险重要且严肃的工作抢救成功率是反应医院现代化综合实力和水平的标准侧面反应护理质量的标准衡量护理人员思想素质、工作素质、责任心主要内容危急重患儿的病情评估危重患儿评估的目的危重患儿病情特点及时识别病情的重要性危重患儿病情评估的方法危重患儿评估的内容危重患儿评估的目的危重患儿的病情特点起病急思考时间短心情急病情凶险一步踏错万劫不复处理正确也可能随时死亡多个系统出现问题处理复杂及时识别病情的重要性危重患儿的病情评估方法望触听闻问面容瞳孔呼吸状况皮肤甲床引流液脉搏足背动脉肢体温度语音震颤痰液振动 位置CRT心率血压心脏杂音呼吸音肠鸣音呼吸体表大便尿意识病史不适状态其他相关 因素危重患儿评估内容-原则危重患儿评估内容（一）CBDEA危重患儿评估内容（一）A（airway）气道上气道下气道三凹征？喉鸣？起病时间？部分or完全？B（breathing）呼吸呼吸频率、节律C（circulation）循环脉搏、血压、CRTD（Disability）意识AVPUE（Exposure）暴露病因危重患儿评估内容（一）A（airway）吸痰？纤支镜？支气管松弛剂？气管插管？气管切开？引流？B（breathing）鼻导管？面罩？头罩？CPAP？有创支持？C（circulation）血容量不足？建立通道，一个or