新生儿高胆红素血症的护理查房课件篇.pptVIP

胆红素代谢示意图 与血清蛋白结合 * 常见新生儿病理性黄疸的原因 胎便排出延迟：肝肠循环导致黄疸加重。 缺乏正常菌群：缺乏正常菌群影响胆红素排出导致黄疸加重。 母乳喂养：母乳中葡萄糖醛酸酶活性高，胆红素在肠道的重吸收加强，使黄疸加重。 药物：维生素K可以加重黄疸。 新生儿溶血：红细胞破坏太多、太快。 * 治疗原则 对因治疗 早期喂养(母乳性黄疸，停喂母乳3天) 光照疗法 换血疗法 药物治疗 * 光照疗法 通过一定波长的光线(波长425--475nm的光线)，使血中脂溶性的未结合胆红素分解为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出体外。光疗被证实在治疗新生儿高胆红素血症中是安全和有效的,它可大大降低换血的需求。将婴儿暴露在蓝光光谱范围的可见光下可获得最大的效果 未结合胆红素IXaZ型 未结合胆红素IXaE型异构体 经胆汁尿液排出体外 波长425--475nm的光线 水溶性 * 光疗的护理 光疗前的准备 光疗时的护理 光疗后的护理 * 1、光照疗法的准备内容： 按医嘱给于蓝光治疗（时间由医生制定）并做好相关护理 。 光疗前护理 A:蓝光箱准备（清洁消毒后备用的蓝光箱、接通电源、按婴儿体重及日龄调节温度预热蓝光箱温度在30℃左右再放入患儿、检查反射板是否有灰尘、水槽加灭菌用水、安装防护围栏、检查灯管亮灯数。） B:患