非甾体抗炎药(NSAIDs)125.pptVIP

非甾体抗炎药(NSAIDs)(Non-Steroid Anti-Inflammatory Drugs)研究进展 NSAID发展简史 古希腊、罗马用柳书皮叶等 1860年 合成水杨酸 1899年 阿司匹林--划时代的标记 1950年 保泰松—严重的骨髓及肝毒性 1960年 消炎痛 1970年 布洛芬、双氯芬酸、奈普生、 炎痛喜康 1980年 奇诺力、阿西美辛 1990年 奈善酮、meloxiucan. Nicesnlide. Cox-2抑制剂 NSAID 分类 依照化学结构分类 NSAID的作用 镇痛 抗炎 解热 降低血小板功能 NSAID的适应症 各种关节炎 非关节风湿病（1/10的人会患病） 牙痛 经痛 胆、肾绞痛 运动性挫伤 术后疼痛 发热 ALEHEIMER（老年痴呆） 心脑血管栓塞 NSAID的副作用 上消化道出血（溃疡在15-30%） 肝毒性 肾毒性（慢性肾功能不全患者中20%可追踪到用NSAIDs史） 血液系统损害 过敏性损害 神经系统损害 胃肠道毒性 胃肠道出血 在美国，每年有超过1.5%(107,000)的类风湿关节炎患者因胃出血而住院 这些患者中的12~15%会死亡 在发生严重的出血之前可以无症状 胃出血 每日服4~5g的阿司匹林会伴有每日3~8mL的失血