品管圈与护理质量持续改进培训精编课件.pptVIP

QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 9.标 准 化 若对策有效，应继续维持改善后的成效，此时就 需将改善对策加以标准化。 将标准化所规范的作业程序，透过持续教育与训 练方式，使科室内所有同仁能够了解、遵守，进 而加以落实。 更重要的是标准化后的对策，需持续进行监控并 转化成日常管理的项目，以防范问题再度发生。 效果确认 问卷调查现况 19位责任护士调查问卷(一位护士产假） 缺陷项目 缺陷例数 不合格率 累计百分比 缺陷分享引导不到位 3 15.9% 33.3% 不良事件概念培训不到位 3 15.9% 66.7% 未实施鼓励上报制度制度 1 5.3% 77.8% 制度及表格填写培训不到位 1 5.3% 88.9% 上报流程复杂 1 5.3% 100% 合计 9 效果确认 效果确认 月份 住院人数 上报例数 上报率 5月 224 1 0.45% 6月 239 2 0.84% 7月 215 1 0.47% 8月 222 1 0.45% 9月 190 1 0.53% 10月 201 0 0% 11月 219 1 0.46% 12与 221 2 0.9% 效果确认—无形成果雷达图 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 10.检讨与改进 检讨与改进 把改善过程做全盘性的反省/评价 明确残留的问题或新发生的问题 把今后的计划具体整理出来 定期检查追踪标准化措施的遵守情况 定期核查是否有维持预期的效果 标准化 作业标准、检查标准的强化及修订 类别：□流程改善 □提升质量 □医保行政 □临床路径 作业名称： 编号111001 主管部门：呼吸科 目的：提高不良事件上报，降低不良事件的发生 适用范围：病房所有护士 内容: 强化不良事件概念，定期抽查 定期培训不良事件上报流程及内容填写规范 制定绩效考核方案、 制定日期： 2016年09月30日 核定 审核 主办人 效果在持续 改善前 改善中 改善后 小组将活动的成果进行总结，是自我提高的重要环节，也是成果发表的必要准备，还是总结经验，找出问题，进行下一个循环的开始。 由于QCC小组每次取得成果后，能够将遗留问题作为小组下个循环的问题，因此就能使QCC小组活动能够持久深入地开展，推动PDCA循环不断前进。 在QCC活动中，小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊； QCC活动中的每一个决策都是集体决策，即小组成员集思广益、互相启发，达成共识后形成的决策。 这种决策过程中，人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加，从而增强团队凝聚力。 我们通力协作，才能一起登上高峰！ 试题 1以下哪项为品管圈目标（abcd） A持续改善护理管理和服务质量水平 B营造护理团队合作及学习成长的环境 C发挥护士潜能，培养护士管理人才 D促进护理团队重视质量活动的进行 2、QCC的活动步骤：计划、实施、确认、处置 3PDCA中的C指（C） A对策内容 B对策处置 C对策实施 D对策效果 4计划书中计划为虚线，实施为实线 5计划书中计划线在实施线之上 6品管圈的精神:（ABC） A尊重人性 B团队精神 C开发无限脑力资源 D自动自发 谢谢 * * 也可以先现状把握和目标设定后再制定计划书 * 多问几个为什么？ 主 题 选 定 说明做这个题目的效益跟价值 对单位而言 对护理部而言 对医院而言 对病人而言… 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 并藉由此过程判断此题目的合适性 （说明选题理由） 整个过程最好有循证的依据。 查找国际、国内、地区、本院的一些标准。 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 2.拟定活动计划书 活动计划： 拟定活动计划书注意事项 每月的周次是否正确（有些月有五周） 每步骤所计划的时间是否合理 是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法） 是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上 计划线及实施线不符合之处是