望面色是望诊中较重要的部分2.docxVIP

望面色是望诊中较重要的部分，包括颜色和光泽两部分，面部的色泽反映了脏腑气血的盛衰。面色淡白无华，主气血两虚，可见于长期崩漏、子宫肌瘤所引起的月经量多等患者；面色萎黄，主脾虚、血虚，可见于闭经、月经量少等患者；晦黄为黄而晦暗，主脾肾两虚，尤以肾虚为主，多见于月经不调及不孕症患者；赤色属热证，但亦分虚实，满面通红，属实热证，多见于月经先期、月经过多、急性盆腔炎、产后发热等病证；两颧发红，属虚热证，多见于继发性闭经(如子宫内膜结核所引起)及围绝经期综合征患者。面颊、眼眶或额部晦暗和黯斑常见于妇科肾虚证，晦暗或黯斑而无华之色，属肾之本色，肾主生殖，面色晦暗者多有生殖功能低下之痼疾，可考虑现代医学之内分泌失调所引起的妇科疾病；色斑的临床表现多为对称地发于面颊部、前额、口角四周等处，呈黄褐色但深浅不定。淡黄灰色、大小不等，形态各异，圆形或条状，而融合成片，一般多呈蝴蝶状，其边界明显，压之不退，表面与皮肤相平，无渗水及脱屑，经过缓慢，无自觉症状。晦暗或黯斑的程度与病情相关，症状重则晦暗或黯斑加深，病情好转则晦暗与黯斑渐消，多见于崩漏、闭经、不孕等病程长而缠绵难愈的患者。根据临床观察，一般人中很深，子宫都是后屈的；如果人中浅，子宫多前倾的；人中宽阔者多为子宫肌瘤；人中短于同身寸，则B超显示多为幼稚型子宫或子宫偏小，常表现为原发性闭经，或月经不调，月经量少，或乳房发育不良，女性第二特征不明显。同时观