ICU常见应急情况及处理方法15.pptxVIP

L/O/G/O ICU常见应急情况及处理方法 心外ICU杨爱萍 2 ICU常见应急情况及处理方法 咬管 牙垫被顶出，气管导管被咬 3 气管插管移位 1 堵管 4 肺动脉高压危象 5 气管插管脱管或自动动拔管 2 心包填塞 6 心律失常 7 ICU常见应急情况及处理方法 呕吐误吸 10 动脉测压管脱出 8 大出血 11 内脱管 12 突然停电 9 起搏器护理要点 13 1、气管插管移位 1、临床表现　 （1）听诊　双肺呼吸音不对称，左侧呼吸音弱，右侧比较粗。 （2）气管插管的外露刻度值变大 （3）呼吸机监测示：气道峰压升高或潮气量减少 （4）SPO2下降 （5）血气分析示：PCO2 PO2均下降 （6）床边X光片示：气管插管插入右侧支气管 2、处理 （1）报告医生 （2）请麻醉师进行退管，重新固定妥当。 2、气管插管脱管或自动动拔管 1、临床表现 （1）无自主呼吸者或病情危重者　主要表现为急性缺氧甚至心脏骤停　口唇青紫心电监护示HR慢、BP下降、SPO2下降 （2）如病人有自主呼吸，病情稳定　可无特殊表现 2、处理 （1）报告医生 （2）病情稳定，有自主呼吸恢复且有力者 a、立即给氧 b、密切观察病情　 c 、必要时备好气管插管用物 （3）病情危重者 a、取