新第七章呼吸系统的功能.ppt

(三)CO2解离曲线 CO2解离曲线是表示血液中CO2含量与PCO2间关系的曲线。 从图中可见：①血液中CO2含量随PCO2的↑而↑，几乎成线性 关系(非S形曲线)，且无饱和点。②V血A点CO2的含量为52ml/100ml,而A血B点CO2的含量降为48ml/100ml,说明血液流经肺脏时，每100ml血液释放出4mlCO2。③当血PO2↑时，CO2解离曲线下移。 ★为什么血PO2↑，CO2解离曲线会下移？ 这是由于O2与Hb的结合促使了CO2的释放，这一效应称何尔登效应（Haldane effect)； 其机制：①Hb与O2结合后酸性增强，与CO2的亲和力下降，使结合于Hb的O2释放出来； ②酸性的HbO2释放出H+，H+与HCO3-结合成H2CO3，进一步解离成CO2和H2O。 ★为什么V血CO2的含量＞A血？ ∵HHb 酸性弱，与CO2的亲和力高，易与CO2结合，生成HHbNHCOOH，也容易与H+结合，使H2CO3解离过程中产生的H+被及时移去，有利于反应向右进行，提高CO2运输的量。 (四)影响CO2运输的因素 1.O2与Hb结合的氧合作用对CO2运输的影响 HbNH2O2+H++CO2 ∵HbO2的酸性高,难与CO2结合,反应向左进行； ∴在组织中，HbO2释放出O2而成为HHb，何尔 登效应促使血液摄取并结合CO2。 ∵HHb的酸性低,易与CO2结合,反应向右进行； ∴在肺中，Hb与O2结合，促使CO2释放。 CO2通过波尔效应影响O2的结合和释放； O2通过何尔登效应影响CO2的结合和释放。 2.PCO2差对CO2运输的影响 因HCO3-运输形式的反应方向取决于PCO2差。 在肺脏 在组织 HHbNHCOOH＋O2 复习思考题 1.Hb氧解离曲线特征如何？其生理意义如何？ 2.影响氧解离曲线的因素有哪些？为什么？ 3.波尔效应有何生理意义？ 4.CO2运输的形式有哪些？各有何特征？ 5.影响CO2运输的因素有哪些？ 6.何尔登效应有何生理意义？ 7.为什么血PO2↑，CO2解离曲线会下移？ 8.为什么V血CO2的含量＞A血？ 第五节　呼吸运动的调节 基本呼吸中枢 本节讨论的中心内容： ●调节呼吸运动的中枢。 ●呼吸为什么有节律？ ●调节呼吸运动的环节。 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 (一)呼吸中枢 呼吸中枢是指(分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位)产生和调节呼吸运动的神经细胞群。正常呼吸运动是在各呼吸中枢的相互配合下进行的。 早先分段横切脑干等研究发现：延髓是呼吸基本中枢，脑桥是呼吸调整中枢。 二、气体交换的过程 换气动力：分压差 换气方向： 分压高→分压低 换气结果： 肺：Ｖ血 组织：Ａ血 ↓ ↓ Ａ血 Ｖ血 CO2 O2 肺 组织 (一)肺 换 气 (二)组 织 换 气 三、影响气体交换的因素 气体扩散速率 O2、CO2扩散速率（D）的比较 ————————————————————————————————————— 分子量 血浆溶解度 肺泡气 A血 V血 D ————————————————————————————————————— O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1 CO2 44 515.0 5.3 5.3 6.1 2 ————————————————————————————————————— ∵CO2的扩散系数是O2的20倍，在同等条件下，CO2的扩散速率是O2的20倍；但在肺中，由于肺泡气和V血间分压差的不同，CO2的扩散速率实际约为O2的2倍。 ∴肺功能衰竭患者往往缺O2显著，CO2潴留不明显。 分压差×温度×气体溶解度×扩散面积 扩散距离×√分子量 = (ml/L) （kPa） （kPa） （kPa） ⑴厚度：肺纤维化、尘肺、肺水肿→呼吸膜厚度↑→通透性↓→气体交换↓；特别在运动时，∵耗氧量↑肺血流速↑（=气体交换时间↓），呼吸膜厚度↑→气体交换↓↓。 ⑵面积：肺气肿、肺不张、肺叶切除→呼吸膜面积↓→气体交换↓。 6层＜1μm厚 (一)影响肺换气的因素 1.呼吸膜的厚度和面积 正常呼吸膜非常薄，通透性与面积极大(70-80m2)。①血液流经肺毛细血管全长约需0.7s，而完成气体交换的时间