医务科总结培训讲解.pptx

2016双辽市中医院医务科工作总结;2016年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得2016年各项工作得以有序的进行。现将2016年度的工作总结如下：;一、医疗质量情 医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过半年的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。 （一） 取得成绩 1 科室人员在工作中切实做好了病历归档工作，做到了及时，准确，装订到位，保证了病案完整。不错装，漏装,回收住院病历3756份。 2 为了进一步加强病案管理保障，出院病历及时完整地归档，我们每周到各科室收取病历两次（出院病历），必要时每天收一次，有急需用的病历，随时收取，做到与医生及时沟通，使病历尽快归档到位。;3、每周二下午对运行中的病历进行检查，使病历的书写质量明显提高，减少了许多工作中漏洞的发生。一年来共检查病历1460份，并对出现的各种问题做出相应的处罚。 4 、为医院的医疗工作提供完整、准确的病案信息，为医保患者和法律部门提供病历复印件，一年来复印病历如下： 农合加农垦：2784份 城镇居民、职工、学生：525份 低保575份 优抚60份 患者、公安鉴定：946份 并上报卫生局及省网络系统病历3756份 。;(二)、存在问题 1 少数科室未将医院相关规章制度，管理规定，落实到位，上级医师把关不利，科控流于形式。 2 少数医务人员法律意识及自我保护意识薄弱, 未从思想根源上认识到严格执行规章制度及医疗文书的书写的重要性。 3 少数人员对病历书写规范不熟悉，存在书写不及时不规范现象。 4 病案室病案查询系统不完善，不能为患者提供必要的信息。;（三）、整改措施 针对上述问题我们进行了总结，提出整改措施，以备下来年工作进一步改进； 1、加强对各级医师病历书写规范的学习及考核，进一步加强各专科内涵建设，优化诊疗方案。 2、充分发挥???务科和质控办的职能作用，定期对归案病历进行监督检查杜绝丙级病历。 3、加强人力资源的配置，减少不必要的漏洞发生，奖励和惩罚不是目的，应该从根本上提高医疗和护理文件书写的水平。;二、医疗安全 医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。 1、加强医务人员医疗安全教育，输血相关制度培训1次，传染病培训2，抗菌素合理应用的培训1次，病历书写规范培训1次。 2、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷、“危急值”病人等随时报告制度，但是我院的危急值报告制度执行力度不够，医务科拟于下半年工作中强化危急值上报制度，以减少医疗纠纷及医疗事故的发生； 3、我院现有的条件下，医务科联合药剂科，检验科，进行了全院临床医生的抗菌素合理应用的培训一次，把抗菌素的合理应用落实到每个科室及每位临床医生。医务科拟联合药剂科和院感科于2017年与各临床科室签订抗菌素合理使用安全责任书，切实做好抗菌素的临床合理应用。 4、根据医院发展及人才培养的需要，我院今年上半年积极选派临床一线人员外出参加省市级以上学术会议及培训，依托吉大一院集团医院的优势，我院上半年派出各临床科室主任及业务骨干到医大一院集团医院进修学习，上半年共派出临床一线人员15名，进修结束9名，现有正在进修人员5名。 ;5、两非专项整治及出生证明管理情况 今年年初，我院妇产科重启执业，为了进一步完善两非管理制度，医院和妇科、B超室联合，制定两非专项整治制度的实施方案，根据文件精神，完成两非治理自查工作总结，5月份卫计局来我院检查，检查结果满意，对存在的问题提出了整改意见。并就我院产科实际工作，成立产科专家组，严格执行上报制度。以杜绝医疗事故的再次发生。 为了加强出生证明的管理，我科安排专人负责出生证明的管理，并安排管理人员进行相关制度及技能的培训。使我院出生证明的管理规范化、安全化。 ;四、对口支援、义诊 、健康体检 今年的对口支援工作结合万名医生下乡村及扶贫巡回医疗活动，针对因病返贫的家庭，我院派出医生到贫困家庭建立健康档案截止今年9月份，医务科共派出下乡巡回医疗114人次，共为900余人进行了免费义诊，共发放免费药品2万余元。截至今年9月份我院医务科联合辅助科室共为13家单位，共838人进行了健康体检。;五、中医药知识与技术培训及师承 今年1至9月份在双辽市中医药管理局领导带领下，为了传承中医国粹，推进中医药知识与技能进乡村的工作的开展，依据吉林省卫生